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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7346次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6787次

• 闌尾炎一定要做手術嗎
  闌尾炎的治療，不管是急性闌尾炎的治療，還是慢性闌尾炎的治療，一般都主張手術治療，手術切除是治療闌尾炎的一個主要的方法。當然，并不是說一定要做手術，還有一些像非手術治療的方法。例如像急性的單純性闌尾炎以及病人的全身情況差，或者客觀條件不允許的情況下，這些情況下可以采取非手術治療的方法，也就是藥物治療的方法，使用抗生素把炎癥降低。絕大部分需要聯合應用2、3代的頭孢菌素以及甲硝唑或替硝唑，這種抗菌譜比較廣，抗耐藥力比較強，毒副作用比較小。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 1:19”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-16 18668次

• 急性闌尾炎一定要做手術嗎
  對于急性闌尾炎的患者來講，不做手術也是可以的，但需要根據患者具體情況來進行治療方案的選擇，如果患者的急性闌尾炎的癥狀非常的輕，炎癥指標也比較低，同時患者的闌尾炎的一些臨床表現也不是特別的嚴重，僅僅是出現了闌尾的局部的壓痛和反跳痛。它的炎癥并沒有擴散到整個腹部，或者是僅僅是在超聲下的檢查，顯示闌尾的炎癥局限在闌尾區，也沒有出現一些壞疽、穿孔的可能。可以嘗試進行一些保守治療，應用一些例如頭孢類的抗生素和一些抗厭氧菌的的藥物，以及一些喹諾酮類的抗生素，在合并一些對癥和支持治療，例如有發熱的患者，使用一些退熱的藥相應的藥物等等。在治療以后，有部分患者的炎癥可以消退，這種急性的闌尾炎就逐漸轉變為慢性的闌尾炎，在今后的生活中仍然有很大的幾率會復發，在復發以后對正常的生活和工作，也會產生一些干擾。但是，如果患者的急性闌尾炎的癥狀非常的嚴重，同時合并了一些急性的彌漫性的腹膜炎的癥狀，這種情況下是一定需要手術，如果不進行手術會對生命造成相應的威脅。
  語音時長 02:03”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-29 6417次

• 闌尾炎一定要做手術嗎
  闌尾炎包括急性闌尾炎和慢性闌尾炎，治療闌尾炎最好的方法就是采取手術治療，手術包括傳統開腹手術和腹腔鏡微創手術兩種方式。手術治療最大的優勢就是可以徹底治愈，如果采用保守治療則以后很容易復發。因此，一經確診為闌尾炎建議及時行手術治療。
  王勇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-10 8401次

• 慢性闌尾炎一定要做手術嗎
  病情分析：慢性闌尾炎確診后，還是以手術切除為主，因為慢性闌尾炎極易復發。但是并不是一定要做手術，對于有手術禁忌癥的患者或者拒絕手術治療的人群，也可以選擇抗生素抗感染、補液、糾正酸堿平衡等對癥處理。意見建議：建議闌尾炎患者尤其是慢性闌尾炎頻繁發作或急性闌尾炎患者，盡早去醫院完善相關檢查，沒有明顯禁忌的患者還是選擇手術切除治療為主，避免私自濫服藥物而耽誤病情，誘發化膿、壞疽等嚴重感染的情況。并且在平時要注意清潔清淡飲食，注意腹部保暖，避免長期煙酒刺激。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-04-19 1202次

• 闌尾炎一定要做手術嗎？
  闌尾炎是臨床常見病，往往會出現右下腹部疼痛的癥狀，那么患闌尾炎后是否一定需要進行手術治療呢？今天就和大家一起探討這一問題，幫助大家更好地理解和應對這一疾病。并不是患闌尾炎后就一定要做手術治療，治療闌尾炎的方法主要包括手術和保守治療。對于癥狀
  吳乾龍 主治醫師河源市人民醫院

  2024-08-09 0次

• 闌尾炎殘株炎一定要做手術嗎
  闌尾炎殘株炎一般是指闌尾殘端炎，闌尾殘端炎并不是一定要進行手術治療。闌尾殘端炎是指闌尾切除手術后殘留的末端發生的炎癥，主要由首次闌尾切除手術時保留的闌尾根部過長而發生感染引起。臨床表現與闌尾炎相似，如出現轉移性右下腹痛，并在右下腹闌尾區出現壓痛、反跳痛或局部肌緊張，常伴有發熱。其治療方式主要根據臨床
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-14 0次