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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5875次

• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量。患者可以嘔鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質。這些都會提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細菌作用產生了硫化亞鐵，導致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時還可能會出現血容量不足、休克的表現。比如說患者會出現頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會出現出冷汗，甚至嚴重者會出現昏迷的情況。為此如果在臨床上發現病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時進行治療，考慮患者出現了上消化道出血，及時去醫院檢查治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-26 2549次

• 上消化道出血有哪些藥
  上消化道出血一旦發生了，要及時的給予止血治療，否則患者如果出血過多的話，容易出現失血性休克，危及到患者的生命，首先止血的措施，包括以下幾個方面：第一個，就是要藥物止血；第二個人可以內鏡止血；第三個可以手術止血。藥物止血是最常用的一種方法，當然也有很多藥物止血效果不好，可以采取內鏡或者手術的方式，首先可以常用的進行止血的藥物，包括一些血管的活性藥物，比如生長抑素，還有垂體后葉素等。像非靜脈曲張導致的出血，比如說消化性潰瘍導致的出血，可以使用抑制胃酸分泌的藥物來進行止血，比如奧美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:11”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-13 1966次

• 上消化道出血原因有哪些
  上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常見的病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性出血性胃炎和胃癌，賁門黏膜撕裂綜合征等也可引起出血。上消化道出血的病因歸納如下：上消化道疾病主要包括食管的疾病和胃十二指腸疾病，食道炎、食道癌、食管損傷，食管賁門黏膜撕裂綜合征是因為器械、異物和放射性損傷引起的食管損傷。第二、胃十二指腸的疾病如消化性潰瘍、胃泌素瘤、急性糜爛性出血性胃炎、胃癌、胃血管異常、胃黏膜脫垂、急性胃擴張、胃扭轉等，第二大類門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病。第三、上消化道鄰近器官或組織的疾病，如膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸，如胰腺癌、急性胰腺炎并發胰腺膿腫破潰，主動脈瘤破裂引起食管胃和十二指腸，縱膈腫瘤和膿腫破入食管。第四、全身性疾病，包括血管性疾病，如：1、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張、動脈粥樣硬化等；2、血液病，如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、彌漫性血管內凝血等其他凝血功能出現異常的引起消化道出血；3、尿毒癥；4、結締組織病；5、急性的感染，流行性出血熱、鉤端螺旋體病等；6、應急性相關胃黏膜的損傷，急性糜爛性出血性胃炎乃至潰瘍的形成，都可引起消化道出血，其中發生大出血以潰瘍形成多見。
  語音時長 02:38”
  趙正蘭 主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院

  2018-05-14 5987次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會導致出現上消化道出血的現象。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-27 2202次

• 上消化道出血有哪些藥
  病情分析：通常情況下患有消化道出血的病人在臨床上主要是有一些雷貝拉唑、奧美拉唑、西米替丁、雷尼替丁等藥物的，治療的效果都是非常好的，期間病人最好是在醫生的指導下進行服用。意見建議：建議病人必要的時候也可以使用一些去甲腎上腺素來進行治療，然后在飲食上多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-30 1303次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的，常常會出現嘔血或者是黑便，在幽門以下的可表現為黑便，但是如果出血量比較大的，也會出現鮮血便。當出血量是在400毫升以內，一般沒有什么特殊的癥狀，患者也就會出現頭暈，軟弱，無力，突然站立起可能會出現暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達到全身
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 165次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血最常見和最直觀的臨床表現是嘔血或黑便（柏油樣便），出血后可能由于機體供血不足，患者出現頭暈乏力、心慌、暈厥、肢體發涼等，皮膚、甲床、粘膜等出現蒼白等缺血情況。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 128次