脂膜炎是皮下脂肪層(脂膜)非化膿性炎癥性皮膚病的總稱。脂膜炎是一譜寬的綜合征，隨臨床特點、關聯的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。按炎癥的主要發生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。其病因較為復雜，局部因素，如外傷、寒冷、注射某些藥物，全身因素如結核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎，一些系統性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結節病等也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現炎癥改變。
脂膜炎什么原因引起
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-10-314008次
脂膜炎的概述：
脂膜炎的臨床表現：
臨床表現缺乏特異性，以淡紅色至棕褐色的皮下結節或斑塊較為多見,大小、數目不定，自覺疼痛和壓痛。皮損可發生在身體各處，以雙下肢及臀部為多見。病程大多慢性，預后可遺留色素沉著及程度不等的萎縮。
脂膜炎的治療：
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下，糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果，對癥處理，可用激素控制炎癥急性過程，但當體溫下降，結節消退，停藥后常有復發。如果患者還有其它自身免疫病，首先應積極正確治療已有的免疫病，可以用激素控制急性癥狀， 繼之用中藥及免疫調節劑進行全身治療，針對本病易復發的特點，在治療過程中亦應給予防復發治療。
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副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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脂膜炎什么原因引起脂膜炎包括原發性脂膜炎和繼發性脂膜炎，原發與脂膜的炎癥稱為脂膜炎。原發性脂膜炎包括結節性脂膜炎、皮下脂質肉芽腫病、類固醇激素后脂膜炎、冷性脂膜炎。后兩種脂膜炎分別與應用大劑量激素后撤減、寒冷有關。前兩種病因不太清楚，可能與免疫因素或者脂肪代謝障礙相關。繼發性脂膜炎是由于其他疾病引起的，比如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、系統性硬化癥、各種感染和血管炎。脂膜炎也就是皮下脂肪層的炎癥，包括脂肪細胞，纖維性小梁和血管，表現為脂肪細胞的變性、壞死和炎癥細胞浸潤，最后出現吞噬脂肪顆粒的泡沫細胞，皮下脂肪層萎縮、纖維化和鈣質沉著。語音時長 1:36”
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脂膜炎什么原因脂膜炎的發病原因是非常復雜，其中研究發現與一些局部性因素有關，比如局部皮膚受到寒冷刺激，或者受到創傷，或者局部注射某些藥物都會造成脂膜炎的發生。另外一些全身性因素包括某些感染性的疾病，如鏈球菌感染，結核桿菌感染也都可以引起脂膜炎，其他一些系統性疾病，比如系統性紅斑狼瘡，多發性肌炎，系統性硬化癥，結節病等也都會引起脂膜炎的發生。所以脂膜炎的發病原因是非常復雜，通常可以表現為皮膚的損害以及內臟損害。皮膚特征性的表現為成批反復發生的皮下結節，大多數患者經有效治療后這些結節都可以完全消退，但是消退處皮膚會留有局部的凹陷或有色素沉著。另外患者還可以出現內臟損害，其病情是具有一定自限性，但是也要堅持正規有效的治療。語音時長 01:39”
潘童
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2019-06-28 2970次
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潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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潘童
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王曉彥
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