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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18310次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12199次

• 肺心病發(fā)病誘因
  肺部的慢性疾病本身大大地削弱肺部的防御能力，再加上缺氧，會反射性低刺激交感神經(jīng)興奮，釋放大量的兒茶酚胺，使肺動脈收縮，進一步降低肺部的防御能力，而反復(fù)的上呼吸道感染又會導(dǎo)致肺部疾病加重，是肺心病發(fā)作最重要的誘因，兩者互為因果，惡性循環(huán)。所以為了預(yù)防肺心病發(fā)作，平常要注意防寒保暖，加強營養(yǎng)，增強抵抗力，堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  語音時長 01:16”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-09-22 1598次

• 肺心病的發(fā)病誘因
  肺心病的發(fā)病誘因有很多也非常復(fù)雜，臨床上根據(jù)病程的長短和起病的緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病在臨床上引起的病因，大部分是由于靜脈血栓栓子形成脫落，經(jīng)血循環(huán)到肺動脈引起的肺心病比較多，同時也有可能是脂肪栓塞，空氣栓塞以及其他細菌性栓子導(dǎo)致的，所以以上是臨床上急性肺心病誘發(fā)病因。而臨床上一般引起這些慢性肺心病的誘發(fā)病因主要有以下幾點：一，支氣管炎，肺部疾病，臨床上一般多見于慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫最常見，其次，像支氣管哮喘，支氣管擴張，慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化等等，這些都是誘發(fā)因素。二，胸廓運動障礙性疾病，嚴(yán)重的脊椎后、側(cè)凸，可以引起肺血管病變。三，肺部血管病變，一般比較罕見，它主要是累及肺動脈的過敏性肉芽腫病，廣泛或反復(fù)發(fā)生多發(fā)生于肺小動脈栓塞和肺小動脈炎，所以這些是臨床上引起肺血管疾病，間接導(dǎo)致肺心病的一個誘發(fā)因素。
  語音時長 01:58”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1501次

• 肺心病的發(fā)病機制是什么
  肺心病的發(fā)生主要是右心室擴大和肥厚。引起右心室擴大和肥厚的因素有很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2603次

• 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力升高，右心室肥厚擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，導(dǎo)致右心室肥厚或擴張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2304次

• 肺心病的發(fā)病誘因
  肺心病的發(fā)病誘因有很多也非常復(fù)雜，臨床上根據(jù)病程的長短和起病的緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病在臨床上引起的病因，大部分是由于靜脈血栓栓子形成脫落，經(jīng)血循環(huán)到肺動脈引起的肺心病比較多，同時也有可能是脂肪栓塞，空氣栓塞以及其他細菌性栓子導(dǎo)致的，所以以上是臨床上急性肺心病誘發(fā)病因。而臨床上一
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 85次

• 肺心病的發(fā)病原因
  肺心病一般在臨床上是多見于40歲以上的中老年人，它主要是因為一些支氣管肺組織和肺動脈血管病變，所致的肺動脈高壓，進而引起右心室擴張，肥厚導(dǎo)致的一類心臟病，在臨床上肺心病患者可以根據(jù)它的病程長短和起病緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病，所以急性肺心病和慢性肺心病的誘發(fā)因素也是有一定的區(qū)別，在臨床上大部分
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 49次