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• 高血壓的原因有哪些？

  很多患者具有遺傳史，高血壓有明確的遺傳因素，是多基因遺傳。30%到50%的高血壓患者具有遺傳背景，也就是患者的父母，兄弟姐妹也有高血壓。精神因素，緊張、壓力大、焦慮、睡眠不好會(huì)使高血壓的發(fā)病增加。高血壓是跟年齡密切相關(guān)的，年齡越大越容易發(fā)生高血壓，40歲以上是高發(fā)人群。高血壓還與一些藥物相關(guān)，消炎止痛藥、激素類藥物可能會(huì)引起高血壓。生活習(xí)慣跟高血壓密切相關(guān)，尤其是高鹽的飲食，在我們國(guó)家高血壓的病人，北方多于南方，就與北方多吃鹽，南方多吃甜有關(guān)系。往往北方人吃的更咸，每日的食鹽攝取量超過(guò)了9克，那么高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。高脂飲食也會(huì)引起高血壓，飲食中的鉀過(guò)低也跟高血壓相關(guān)。吸煙是高血壓的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素，飲酒可使血壓增高。有些繼發(fā)因素也會(huì)引起高血壓、甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥，患者的血壓均增高。

  

  02:20
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 19131次

• 高血壓的藥有哪些

  高血壓藥我們現(xiàn)在國(guó)際上制定的，基本上現(xiàn)在就分為五大類。最常見(jiàn)的用的是，比如說(shuō)鈣離子拮抗劑。這個(gè)怎么去認(rèn)識(shí)，比如說(shuō)我們手里邊，有的比如說(shuō)叫什么什么地平，臨床常見(jiàn)的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對(duì)于擴(kuò)張血管，降低無(wú)論是收縮壓舒張壓，無(wú)論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見(jiàn)的，它的可能的一些副作用，比如說(shuō)有些人出現(xiàn)牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運(yùn)用這類藥以后，注意有沒(méi)有這些副反應(yīng)，如果有的話及時(shí)調(diào)整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。比如說(shuō)什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對(duì)于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過(guò)敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會(huì)出現(xiàn)這個(gè)副作用。如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象的話，也是及時(shí)調(diào)整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，我們臨床或者門診開(kāi)藥。常見(jiàn)的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應(yīng)用以后，沒(méi)有明顯的利尿，或者說(shuō)是排尿增多這個(gè)作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達(dá)到一個(gè)降壓的效果。還有的時(shí)候一些復(fù)方制劑里邊，可能和剛才說(shuō)的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復(fù)方制劑，共同達(dá)到一個(gè)降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見(jiàn)的，比如說(shuō)富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點(diǎn)就是說(shuō)，不但給我們有一定的降壓作用，它同時(shí)可以調(diào)節(jié)心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經(jīng)興奮性、降低一些對(duì)于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合。總體的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現(xiàn)在臨床上是復(fù)方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復(fù)方制劑。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 16295次

• 高血壓用藥有哪些
  目前臨床上常用的降壓藥物可歸為五大類，包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、β受體阻滯劑和利尿劑。以下就簡(jiǎn)要的講解一下各類降壓藥物的常用藥物名稱。鈣通道阻滯劑，常用的有硝苯地平、氨氯地平、拉西地平和非洛地平。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利和福辛普利。血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，常用的藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦和坎地沙坦。β受體阻滯劑，常用的降壓藥物有美托洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾和普萘洛爾。利尿劑常用的藥物，有螺內(nèi)酯、呋塞米、氫氯噻嗪和氯噻酮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-02 4261次

• 高血壓的用藥有哪些誤區(qū)
  高血壓用藥的誤區(qū)主要表現(xiàn)在：1，用藥的依從性差，血壓高了吃藥，不高不吃藥，還有的血壓高了，不去醫(yī)院找醫(yī)生，直接去藥店買降壓藥使用。降壓藥有很多品種要根據(jù)自身的情況，結(jié)合病情，合理的選擇，最好要選擇既降壓又保護(hù)臟器功能的藥物。2，醫(yī)生給開(kāi)了藥，按時(shí)服藥，但不監(jiān)測(cè)血壓，血壓不是一成不變的，根據(jù)個(gè)人的情況，尤其還有天氣的變化，夏天血壓會(huì)相對(duì)低一些，冬天血壓會(huì)高一些，所以要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，血壓還與個(gè)人的情緒變化和疾病的進(jìn)展有一定的關(guān)系，所以要根據(jù)監(jiān)測(cè)血壓的情況，及時(shí)的調(diào)整降壓藥物。3，吃降壓藥物后一直是一種藥物，如果血壓增高了自己加量，不聯(lián)合用藥，血壓升高，建議醫(yī)生幫助調(diào)理藥物，盡量選擇聯(lián)合用藥，這樣可以增加藥物的效果，同時(shí)減少藥物的副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1798次

• 高血壓用藥有哪些
  病情分析：高血壓可以使用的藥物是比較多的最常見(jiàn)的種類，有利尿的藥物、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素二受體阻滯劑等。意見(jiàn)建議：對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，一旦確診了，沒(méi)有辦法完全的治療好，所以說(shuō)只能是通過(guò)藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓，血壓控制平穩(wěn)才能減少一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 2003次

• 高血壓的用藥有哪些誤區(qū)
  病情分析：高血壓用藥的誤區(qū)包括如下：一、降壓藥物只有在血壓升高時(shí)才服用，血壓正常時(shí)就停用；二、降壓藥越貴越好；三、降壓藥物不能長(zhǎng)期服用，長(zhǎng)期服用會(huì)有副作用。意見(jiàn)建議：高血壓的患者需要長(zhǎng)期服用降血壓的藥物，即使血壓控制正常，也要繼續(xù)服用，長(zhǎng)期使血壓得到有效的控制。降壓藥并非越貴越好，只有能夠長(zhǎng)期控制患者的血壓達(dá)標(biāo)，沒(méi)有明顯的副作用，對(duì)于個(gè)人來(lái)講就是好的降壓藥。降壓藥可以長(zhǎng)期服用，發(fā)生副作用的概率很低。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 1102次

• 白大衣高血壓的用藥有哪些
  白大衣高血壓主要的原因是患者緊張，從而產(chǎn)生兒茶酚胺過(guò)高而引起的一種高血壓。對(duì)于這種高血壓用藥目前來(lái)說(shuō)是存在爭(zhēng)議的，一部分人講究因?yàn)橹饕且驗(yàn)榫o張而導(dǎo)致高血壓，所以這種情況下是不用藥就可以，緩解患者的情緒，做到不緊張就可以。另一種觀點(diǎn)是需要用藥，我們對(duì)于白大衣高血壓常規(guī)的要選擇呢，首先就是β受體阻滯劑
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 158次

• 白大衣高血壓的用藥有哪些
  白大衣高血壓，指的是患者在醫(yī)生診所或醫(yī)院等醫(yī)療環(huán)境中血壓升高，而在家庭自測(cè)時(shí)血壓正常的現(xiàn)象。針對(duì)此類高血壓，治療時(shí)需綜合考慮患者情況，謹(jǐn)慎選擇藥物。常用的藥物治療方案主要包括β受體阻滯劑、ACEI類藥物、ARB類藥物、鈣通道阻滯劑及利尿劑等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次