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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9255次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7245次

• 腎病綜合征的預(yù)后如何
  腎病綜合征的預(yù)后個(gè)體差異比較大，首先決定預(yù)后的主要因素是病理類(lèi)型。因此，出現(xiàn)腎病綜合征后，沒(méi)有禁忌證，一定要做腎活檢來(lái)明確病理的分類(lèi)。一般來(lái)說(shuō)，微小病變型及輕度系膜增生性預(yù)后就比較好，而且這部分患者對(duì)于治療比較敏感，尿蛋白會(huì)很快緩解，可以長(zhǎng)期的維持腎功能的正常。而對(duì)于局灶節(jié)段硬化，腎小球硬化比較多的患者來(lái)說(shuō)，其蛋白尿程度和對(duì)激素、細(xì)胞毒類(lèi)藥物等等治療的反應(yīng)，決定了預(yù)后。尿蛋白越多、對(duì)于治療方案越不敏感的患者，出現(xiàn)腎衰竭的時(shí)間也就越早。另外，除去上述病理因素之外，臨床上的高血壓，高血脂以及是否有反復(fù)感染，血栓栓塞并發(fā)癥等等，也會(huì)影響預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1966次

• 腎病綜合征的預(yù)后
  腎病綜合征預(yù)后的個(gè)體差異很大，決定預(yù)后的主要因素包括：一、病理類(lèi)型，一般來(lái)說(shuō)微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預(yù)后較好，微小病變型腎病患者部分可以自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后也容易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病能有較高的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及中毒性膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預(yù)后較差，較快進(jìn)入慢性腎衰竭。影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的最主要因素是尿蛋白程度和對(duì)治療的反應(yīng)。二、臨床因素：大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進(jìn)腎小球硬化，成為預(yù)后不良的重要因素。三、存在反復(fù)感染、血栓、栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 3651次

• 腎病綜合征的預(yù)后如何
  病情分析：腎病綜合征中的微小病變型和膜性腎病預(yù)后比較好，其他的病理類(lèi)型預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)比較差。腎病綜合征雖然都表現(xiàn)為從腎臟大量丟失蛋白，但是依據(jù)病理類(lèi)型預(yù)后也是不一樣的。意見(jiàn)建議：得了腎病綜合征，建議先應(yīng)用激素來(lái)治療，如果效果不好，再聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。必要的時(shí)候可以行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類(lèi)型再選擇合適的免疫抑制劑。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1103次

• 小兒腎病綜合征預(yù)后
  病情分析：小兒腎病綜合征的預(yù)后轉(zhuǎn)歸在近半個(gè)世紀(jì)來(lái)有了顯著好轉(zhuǎn)，小兒腎病綜合征的預(yù)后轉(zhuǎn)歸與其病理變化關(guān)系密切。意見(jiàn)建議：微小病變型預(yù)后最好，局灶節(jié)段性腎小球硬化和膜增生性腎小球腎炎預(yù)后最差。微小病變型發(fā)展成尿毒癥者極少，可死于感染或糖皮質(zhì)激素嚴(yán)重不良反應(yīng)，如激素引起的急性腎上腺皮質(zhì)功能不全和戒斷綜合征。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-23 1503次

• 小兒腎病綜合征預(yù)后
  小兒腎病綜合征大部分患者預(yù)后都是比較良好的，因?yàn)榇蟛糠只颊叨际且晕⑿〔∽冃妥顬槌Ｒ?jiàn)，而這種類(lèi)型的小兒腎病綜合征一般都是采取單純糖皮質(zhì)激素同時(shí)配合抗凝抗栓藥物進(jìn)行治療。而且患者進(jìn)行半年左右的總療程就停藥，同時(shí)疾病也能夠完全治愈。在此后患者復(fù)發(fā)的概率不高，預(yù)后都較好。但是如果患者是膜性腎病等比較罕見(jiàn)的腎
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-10 875次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個(gè)體化差異，與腎臟病理類(lèi)型，治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 4788次