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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85802次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88822次

• 腰椎間盤突出并脫出
  如果在腰椎間盤突出的患者，行CT或者是核磁共振檢查之后，提示有髓核脫出，這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出，像這種情況要盡早的行手術切開，摘除髓核并看椎體的穩定性，決定是否需要做相關的內固定，也就說這類患者是要盡早的接受手術治療。因為脫出的髓核，隨時有可能刺激到周圍的神經根或者是脊髓，從而造成劇烈的疼痛，以及下肢麻木無力，嚴重的甚至還可能刺激馬尾神經，導致會陰區的感覺障礙，或者是大小便出現失禁。所以說，這種脫出的情況是屬于一種比較嚴重的病例，要盡早的就診，而且要盡早的接受手術治療。
  語音時長 1:34”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-19 7910次

• 腰椎間盤突出并變性
  如果患有了腰椎間盤突出，并且有神經根或者是脊髓的相關的變性，就是一類比較嚴重的情況。疾病的機理是腰椎間盤突出壓迫到了脊髓或者是神經根，沒有經過早期的處理，這種壓迫長期存在會導致受壓的部位產生變性，在核磁共振上就可以提示局部神經根或者是脊髓的高信號。這種變性一旦發生是不可逆的，也就是說神經組織一旦發生壞死，那么是很難修復的，所以說在發生變性之前，就要做盡早的處理，解除壓迫。而變性一旦發生，即使做手術解除掉了這部分壓迫，變性的部分也是不能夠恢復的，只能夠靠周圍的一些神經組織慢慢的爬行替代過來，這個恢復的過程是非常緩慢的。所以，有些做了手術的腰椎間盤突出的患者，在術后的效果可能也不是太好，有很大一部分因素就是因為受壓迫的部位產生了變性。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-19 10176次

• 腰椎間盤突出并鈣化怎么辦
  病情分析：腰椎間盤突出并鈣化，一般可以選擇藥物或手術的治療方法，根據不同的病情可以選擇不同的治療方法，如果突出的椎間盤對神經根壓迫不嚴重。可以應用減輕神經水腫的藥物，非甾體類藥物進行治療。比如甘露醇，地塞米松，萘普生鈉等，如果壓迫神經根嚴重導致下肢肌力感覺明顯減退，保守治療無效，則需要手術切除突出的椎間盤治療。意見建議：建議正規醫院的脊柱外科就診進行檢查和治療。需要完善腰椎磁共振等相關檢查詳細了解病情，再制定恰當的治療方案，平時注意避免久坐久站及彎腰勞累。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-03-26 401次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出并膨出
  腰椎間盤突出并有膨出，通常都是腰椎間盤突出一定的程度。如果壓迫了硬膜囊，那么會出現腰部的疼痛伴活動受限。如果壓迫了一側的神經根，那么會出現一側下肢的神經牽拉性疼痛，麻木，乏力的癥狀。如果要診斷清楚，一般去醫院檢查腰椎CT或者核磁共振，那么基本上都能夠確診。而治療方面一般可以選用口服藥物治療，中醫的針
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 198次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次