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• 瑞格列奈片的用藥注意事項(xiàng)

  瑞格列奈屬于短效胰島素促泌劑，用于成人2型糖尿病的治療，最常見的不良反應(yīng)為低血糖，其他不良反應(yīng)少見且輕微。但在使用時，仍需提醒大家注意以下幾點(diǎn)，一、與其他降糖藥物合用時，需要注意低血糖風(fēng)險。二、對瑞格列奈，及其任何輔料成分過敏的患者禁止使用。三、1型糖尿病的患者，糖尿病酮癥酸中毒的患者禁止使用。四、重度肝功能受損的患者禁止使用。五、禁止與吉非羅齊合用。六、肝功能不全的患者慎用，或調(diào)整劑量或者是延長給藥間隔時間。七、與β受體阻滯劑合用時，可能會掩蓋患者的低血糖癥狀。八、服用瑞格列奈，發(fā)生輕微低血糖時，可以即刻進(jìn)食碳水化合物補(bǔ)充，發(fā)生嚴(yán)重低血糖時，需要靜脈輸注葡萄糖注射液。

  

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  李勇 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 6098次

• 那格列奈片的用藥注意事項(xiàng)

  那格列奈片與其它降糖藥物一樣，服用后可觀察到低血糖的癥狀，包括出汗，發(fā)抖，頭暈，食欲增加，心悸，惡心疲勞和無力，這些癥狀一般較輕，且較容易處理，如需要可進(jìn)食葡萄糖，蔗糖，谷物，水果等碳水化合物。對于重度感染，手術(shù)前后，或有嚴(yán)重外傷的患者慎用，那格列奈片如果在飯后服用，不能快速吸收，效果減弱，飯前30分鐘以上服用，可能會誘發(fā)低血糖。所以必須每次飯前15分鐘內(nèi)服用，以減少低血糖的危險，病人不準(zhǔn)備進(jìn)餐時，不可以服用那格列奈片，那格列奈片與磺酰脲類制劑作用靶點(diǎn)相同，不能與磺酰脲類制劑，如格列齊特格列美脲同時服用，服用那格列奈片期間，駕駛或者操作機(jī)械時，需要采取預(yù)防措施，避免低血糖的發(fā)生。那格列奈片與其它降糖藥物一樣，服用后可觀察到低血糖的癥狀。包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無力。這些癥狀一般較輕微且較容易處理，如需要可進(jìn)食葡萄糖、蔗糖、谷物、水果等碳水化合物。每次必須飯前15分鐘內(nèi)服用，以減少低血糖的危險。那格列奈片與磺酰脲類制劑作用靶點(diǎn)相同，不能與磺酰脲制劑如格列齊特、格列美脲同時服用。

  

  01:59
  李瑞娟 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 3248次

• 什么是格列奈類降糖藥物
  格列奈類降糖藥物是一種新型的短效胰島素分泌藥，以細(xì)胞為介導(dǎo)的血糖調(diào)節(jié)劑。通過與不同的受體結(jié)合，已關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP依賴性鉀通道，使β細(xì)胞去極化打開鈣通道，使鈣內(nèi)流增加，誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素，起效快，作用時間短，快進(jìn)快出，僅對餐時胰島素分泌有較強(qiáng)的刺激作用。在空腹進(jìn)餐后對胰島素分泌無刺激作用，使患者達(dá)到良好的整體血糖控制，因起效快持續(xù)時間短并且在餐食服用，故嚴(yán)重的低血糖發(fā)生率顯著低于磺脲類藥物，無論肥胖與否，不進(jìn)餐不服藥，為二型糖尿病患者提供靈活方便的服藥方式和生活方式。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 13844次

• 怎么認(rèn)識格列奈類降糖藥
  格列奈類藥物包括瑞格列奈和那格列奈，其作用是刺激第一時相的胰島素分泌。格列奈類藥物可以單獨(dú)或與雙胍類胰島素增敏劑聯(lián)合使用以減少餐后高血糖，在單獨(dú)使用時一般不導(dǎo)致低血糖。1、瑞格列奈，瑞格列奈為新型短效促胰島素分泌藥，作用于胰島b細(xì)胞促進(jìn)胰島素分泌，使血糖水平快速降低，本品口服吸收迅速，起效時間為0-30分鐘，服藥后1小時內(nèi)血漿藥物濃度達(dá)峰值，然后迅速下降，4-6小時內(nèi)被清除。可用于經(jīng)飲食控制仍不能有效控制的二型糖尿病病人，與二甲雙胍合用對控制血糖有協(xié)同作用，對于肥胖與非肥胖的二型糖尿病病人有同等療效。本品每片為0.5毫克，進(jìn)餐前服藥，不進(jìn)餐不服藥，無論每日進(jìn)餐幾次，只要每餐前服用即可，治療一到三周后血糖濃度可望達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。2、那格列奈，那格列奈對b細(xì)胞具有快開快閉的特點(diǎn)，臨床實(shí)驗(yàn)表明那格列奈與二甲雙胍或格列酮類藥物合用有互補(bǔ)作用，使血糖控制效果更佳。本品最大血藥濃度為1-2個小時，作用持續(xù)時間為4-6小時，可用于經(jīng)飲食控制后仍不能有效控制血糖的二型糖尿病病人，那格列奈片劑有60毫克、120毫克、180毫克三種。推薦劑量為120毫克，每日三次與主餐前一起服用也可于餐前三十分鐘內(nèi)服用。
  語音時長 2:05”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-17 4928次

• 格列奈類降糖藥有哪些
  格列奈類降糖藥主要有那格列奈和瑞格列奈，這類藥物主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快，起效快和作用時間短的特點(diǎn)，格列奈類降糖藥，正確的服用時間是餐前服用，通常在餐前15分鐘內(nèi)服用，也可在餐前0-30分鐘內(nèi)服用，格列奈類降糖藥，常見的不良反應(yīng)是低血糖和體重增加。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-03 8903次

• 常用降糖藥的不良反應(yīng)有哪些
  常用降糖藥不良的反應(yīng)有:惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲下降，胃脘脹悶，體重增加，肝功異常，皮疹，頭痛，低血糖反應(yīng)，如出汗，發(fā)力，心慌。注射胰島素，出現(xiàn)皮下硬結(jié)，脂肪萎縮，輕度水腫，過敏反應(yīng)，一過性視物模糊等。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-17 3103次

• 磺脲類降糖藥物不良反應(yīng)有哪些
  主要的不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)，體重增加，高胰島素反應(yīng)，其中低血糖反應(yīng)常在夜間空腹或餐后4到6小時發(fā)生，通常與過量服用飲食不配合，體力活動增加，酒精攝入或腎功能不全有關(guān)，尤其在老年患者多見體重增加，是由胰島素水平增加以及血糖控制好轉(zhuǎn)所致，其他少見的副作用有胃腸道反應(yīng)。皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢紅斑，剝脫性皮
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 162次

• 格列奈類降糖藥的使用
  格列奈類降糖藥為非磺脲類胰島素促泌劑，我國上市的有瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。此類藥物主要通過刺激胰島素的分泌而降低餐后血糖，可將糖化血紅蛋白降低0.5%至1.5%。此類藥物需要在餐前即刻服用，可單獨(dú)使用也可與其他降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用，但是與磺脲類的降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用時需要謹(jǐn)慎，因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致低血糖。在
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 311次