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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8909次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22412次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7154次

• 心臟瓣膜置換術后如何護理
  心臟瓣膜置換術后的護理一定要引起重視，一定要多監測動脈血壓、心率、中心靜脈壓，控制平均動脈壓在60mmHg，而且要遵醫囑使用抗凝的藥物，嚴格的控制輸液的速度，加強呼吸道的護理，定時的監測血氣分析結果，嚴密觀察呼吸、血氧飽和度。在術后應用抗凝藥物治療時，應當觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等，術后的傷口也應該多觀察，如果有滲血，一定要及時的更換藥物進行消毒或者是止血治療。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-10 1357次

• 心臟瓣膜手術后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫囑，使用相關的藥物配合醫生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2102次

• 心臟搭橋手術后如何護理
  病情分析：心臟搭橋手術以后一定要加強患者的護理工作，要嚴密的觀察患者的生命體征，而且還要根據醫囑按時按量的服用藥物。術后患者要注意多休息，要避免勞累和熬夜，還要避免不良的精神刺激。意見建議：患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化為主，要避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。術后要定期的到醫院進行體檢。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-11 1401次

• 心臟換瓣膜術后怎么護理
  心臟換瓣膜術一般是指心臟瓣膜置換術，心臟瓣膜置換術后可以通過控制飲食、傷口護理、用藥管理的方式進行護理。1、控制飲食：因為在進行手術的時候會對患者的身體組織造成一定的損傷，所以做完心臟瓣膜置換術之后，一定要控制好個人的飲食，可以多吃一些有營養的食物，能夠補充身體所需的營養物質，但是要避免食用辛辣刺激
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 270次

• 老人心臟瓣膜手術后要怎么護理
  老人心臟瓣膜手術后護理一般包括注意飲食、注意休息、按時服藥等。1、注意飲食：老人心臟瓣膜手術后飲食方面要以低鹽低脂清淡易消化的為主，不可以吃高鹽高糖高膽固醇的食物，也不可以吃辛辣刺激性的食物，還要做到戒煙戒酒。2、注意休息：老人做完心臟瓣膜手術后，需要注意休息，保證充足的睡眠，不可以熬夜，也不可以進
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 206次