雙側頸總動脈分叉處有斑塊,一般小的斑塊可進行保守治療,當引起血管狹窄超過60%時需要進行手術治療。
1、保守治療:
由于血流動力學的原因,斑塊多在頸總動脈分叉處堆積,所以頸動脈狹窄多發生在頸總動脈分叉處,小的斑塊可以按時復查彩超觀察發展情況。同時進行保守治療,包括控制基礎疾病,即使用藥物將血壓、血糖、血脂等控制在正常范圍內,可在醫生的指導下使用吲達帕胺、氫氯噻嗪、格列齊特、格列本脲、普羅布考等藥物,使用抗血小板藥物治療如阿司匹林、氯吡格雷等;進行生活方式的調整,清淡飲食,多吃蔬菜水果,適當運動,控制體重等。
2、手術治療:
當斑塊發展到一定程度,狹窄超過60%時,建議盡早通過手術治療,如頸動脈內膜剝脫術、頸動脈支架成形術等。