反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病。一般發(fā)病較急，臨床表現(xiàn)輕重不一，可為一過(guò)性單關(guān)節(jié)受累，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)炎，甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
1.一般癥狀常見(jiàn)的全身癥狀有疲乏、全身不適、肌痛及低熱。少數(shù)患者可有中度發(fā)熱。
2.關(guān)節(jié)癥狀，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累，其程度輕重不一。輕者可僅感關(guān)節(jié)疼痛，重者則出現(xiàn)明顯的多關(guān)節(jié)炎，甚至活動(dòng)受限。典型的表現(xiàn)為漸進(jìn)性加重的非對(duì)稱性單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)炎，以下肢關(guān)節(jié)受累為常見(jiàn)。
3.肌腱端炎，肌腱端炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)癥狀之一。表現(xiàn)為肌腱在骨骼附著點(diǎn)局部的疼痛及壓痛。以跟腱、足底肌腱及脊柱旁最為常見(jiàn)。
4.皮膚黏膜，最具特征性的表現(xiàn)為手掌及足底的皮膚溢膿性角化癥。部分反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)漩渦狀龜頭炎、膀胱炎及前列腺炎，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及血尿等相應(yīng)癥狀和體征。
5.腸道病變，腸道感染為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素之一。患者于發(fā)病前數(shù)天至數(shù)周可有腹瀉史，部分病例在出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎時(shí)仍有腸道癥狀。
6.泌尿道表現(xiàn)，患者可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染的癥狀，且多發(fā)生于關(guān)節(jié)炎之前。
7.眼損害，常見(jiàn)而且是本病的首發(fā)癥狀。患者可出現(xiàn)結(jié)膜炎、鞏膜炎、角膜炎，甚至角膜潰瘍等。
8.內(nèi)臟受累，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎偶可引起心臟傳導(dǎo)阻滯，主動(dòng)脈關(guān)閉不全等。
