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• 強直性脊柱炎晚期怎么辦

  在臨床上強直性脊柱炎一直是一種比較麻煩的疾病，隨著我們現(xiàn)在醫(yī)學的發(fā)展，我們似乎覺得強直性脊柱炎的發(fā)病率是增高了，其實并不是這樣的。是因為以前我們有些強直性脊柱炎的病人，我們沒有診斷清楚他是強直性脊柱炎，這樣好像覺得它發(fā)病率增高了。它是一種全身免疫性風濕性疾病，其病因有一部分是因為遺傳因素引起的，還有一部分是因為外部因素引起的。得了強直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整個病人都會覺得骶髂關(guān)節(jié)，整個脊柱發(fā)生明顯的疼痛，早上起來渾身發(fā)硬、全身發(fā)直。目前并沒有非常有效的藥物可以進行治療，如果這個病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)骨性的一些病變，導致髖關(guān)節(jié)活動障礙，這個時候我們可以做一些手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)置換。強直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到醫(yī)院來就診，醫(yī)生會根據(jù)你的具體病情進行具體的治療。

  

  01:49
  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 2580次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6863次

• 強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)痛怎么辦
  強直性脊柱炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，一般提示了外周關(guān)節(jié)受累，首先，患者可以口服非甾體類抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬，洛索洛芬鈉等這類藥物來緩解癥狀，大多數(shù)患者通過口服此類藥物，癥狀能夠在一定程度上減輕。如果患者此時化驗c-反應(yīng)蛋白，血沉明顯的增高，并且合并明顯的下腰背部疼痛，提示強直性脊柱炎患者病情活動明顯，這個時候患者可以考慮應(yīng)用抗腫瘤壞死因子拮抗劑，因為它對治療外周關(guān)節(jié)受累的強直性脊柱炎患者效果更好，而且能夠更快的緩解癥狀，如果患者對生物制劑不能承擔這個費用，可以考慮口服小劑量的糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。強直性脊柱炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，一般提示著預后不佳，所以患者更要重視這個疾病，在早期堅持規(guī)律的藥物治療，避免出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的畸形，影響患者以后的生活和工作。另外，強直性脊柱炎除了髖關(guān)節(jié)受累以外，像其他的持續(xù)的血沉，c-反應(yīng)蛋白增高，幼年起病也是預后不良的相關(guān)因素。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 8894次

• 強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)
  強直性脊柱炎是一種影響多器官多系統(tǒng)的全身性疾病，脊柱病變是本病的主要病變部位，明顯明確的體征有駝背畸形，這也是確定診斷的重要依據(jù)。強制性脊柱炎，一般累及骶髂關(guān)節(jié)，而很少累及髖關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成，正常的骶髂耳狀不規(guī)則。目前強直性脊柱炎的診斷標準中，影像學標準必不可少，根據(jù)1984年制定的紐約修訂標準中明確規(guī)定，骶髂關(guān)節(jié)炎雙側(cè)大于等于二級，或者單側(cè)大于等于三級。骶髂關(guān)節(jié)的最初表現(xiàn)為骶髂面膜邊緣不規(guī)則，進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的侵蝕破壞，關(guān)節(jié)間隙變寬，軟骨下骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)間隙變窄，有骨小梁通過，關(guān)節(jié)間隙消失或者完全融合。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6016次

• 強直性脊柱炎會引起髖關(guān)節(jié)痛嗎
  病情分析：強直性脊柱炎會引起髖關(guān)節(jié)痛的。因為強直性脊柱炎可以累及到髖關(guān)節(jié)，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的炎癥以及關(guān)節(jié)腔積液，所以會導致局部疼痛以及活動受限等癥狀，一定要正確的了解疾病。還可能會出現(xiàn)慢性腰背部疼痛不適，并且逐漸出現(xiàn)脊柱畸形和強直。意見建議：患者要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，堅持正規(guī)的治療和隨診，也要堅持做醫(yī)療鍛煉，還要定期復查相關(guān)的指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 1203次

• 強直性脊柱炎右髖關(guān)節(jié)痛怎么回事
  病情分析：強直性脊柱炎的患者出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，有可能是出現(xiàn)了病情的復發(fā)。患者要注意休息，減少右髖關(guān)節(jié)的負重，另外要及時到醫(yī)院進行規(guī)律的診治。意見建議：強直性脊柱炎需要長期服用非甾體類藥物、改善病情的藥物，或者生物制劑進行治療，控制病情的進展。患者在平時也要注意規(guī)律用藥，定期復診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 701次

• 強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累標準
  一般情況下由于身體髖關(guān)節(jié)部位比較復雜，臨床上沒有確切的強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累的標準。通常患者患有強直性脊柱炎時，初期最早受到影響就是骶髂部位的關(guān)節(jié)，骶髂部位的關(guān)節(jié)也是屬于髖關(guān)節(jié)的一部分，可能會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)的間隙融合等癥狀，通過X線可以觀察到骶髂部位的關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)出現(xiàn)了模糊，看不清的狀態(tài)
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-11-07 93次

• 強直性脊柱炎怎樣控制髖關(guān)節(jié)融合
  強直性脊柱炎患者如果想控制髖關(guān)節(jié)融合，必須要在早期診斷以后及時的應(yīng)用抗風濕藥物治療，這樣才能夠防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。有些患者他可以是以外周關(guān)節(jié)受累為主，以髖關(guān)節(jié)炎為首發(fā)臨床表現(xiàn)，對于這類患者如果在合并全身明顯的嚴重反應(yīng)，可以考慮首先要用生物制劑治療，生物制劑是以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表，患者早期及時
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 219次