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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會(huì)更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對(duì)來說更差一些。另外患者血管通路，比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立相對(duì)是比較困難的，因?yàn)閮和膭?dòng)脈靜脈相對(duì)來說都比較細(xì)，所以腹透的選擇會(huì)更多。當(dāng)然有一些兒童可能會(huì)選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會(huì)比較少，脫水量和成人來對(duì)比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2841次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28867次

• 透析病人腦出血原因
  隨著我國醫(yī)療政策的完善，生活水平的提高，醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，腎臟病患者越來越多，而需要腎臟替代治療的患者逐年增加，維持血液透析的患者，最主要的死因是心腦血管并發(fā)癥，而腦出血使透析患者最常見的并發(fā)癥，死亡率非常的高。血透析的患者出現(xiàn)腦出血，主要有以下原因：第一，絕大多數(shù)的血液透析的患者合并有高血壓，長期的高血壓，高血糖，均可以進(jìn)一步的損傷血管內(nèi)膜出現(xiàn)血管硬化血管變薄，動(dòng)脈瘤形成。第二，血液透析的患者，血壓通常較高，不容易控制，而且血壓波動(dòng)性比較大很容易引起腦出血。第三，血液透析的患者長期使用抗凝劑，對(duì)于凝血血小板產(chǎn)生一定的影響，容易出血。第四，大量的資料也顯示，伴發(fā)有充血性心力衰竭及冠心病的患者，維持血液透析，很容易出現(xiàn)腦出血。
  語音時(shí)長 1:44”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 12332次

• 透析病人腦出血癥狀
  腦出血的癥狀其實(shí)是根據(jù)我們出血的部位，大小，出血量的情況，它的癥狀也不一樣，比如說在額葉出血或者是在顳葉出血還是在基底節(jié)出血，丘腦出血、腦干出血、小腦出血，那么它的癥狀有不一樣的情況。但是比如說自己的偏癱、語言功能的障礙，失語和言語含糊不清的這個(gè)癥狀，是不管是哪個(gè)部位的出血都有可能。那么像眩暈，嘔吐的這樣的出血，一般是在小腦腦干的部位，后循環(huán)的部位才會(huì)出現(xiàn)，意識(shí)障礙的出血出現(xiàn)嗜睡昏迷的情況。那么也是要根據(jù)我們的出血部位、出血量大小來決定它的意識(shí)狀態(tài)的。那如果是在我們的腦干部位，那么出現(xiàn)這種意識(shí)障礙的情況會(huì)更多見，還有眼部的癥狀，比如說眼偏盲，還有眼球活動(dòng)障礙，這些一般這個(gè)是在枕葉的部位出現(xiàn)的比較多。
  語音時(shí)長 1:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-16 5090次

• 透析病人腦出血危險(xiǎn)嗎
  透析病人腦出血是非常危險(xiǎn)的，進(jìn)行透析，分明是有尿毒癥存在。因?yàn)橥肝鲞^程中需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，所以容易誘發(fā)出血，而腦出血可以危及到生命，如果出血量比較大，會(huì)立刻陷入昏迷狀態(tài)，出現(xiàn)瞳孔散大，這需要首先進(jìn)行ct檢查，來確定目前的出血量多少，出血量大的要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，出血量如果不大可以進(jìn)行藥物保守治療，也是有恢復(fù)的可能的。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 3305次

• 透析病人腦出血怎么辦
  病情分析：對(duì)于這樣的患者而言，我們需要的是及時(shí)的給予綜合肝素治療，一般都是選擇魚精蛋白進(jìn)行綜合。后期一定要注意患者血壓的相對(duì)控制，將患者的血壓控制在一個(gè)相對(duì)比較平穩(wěn)的狀態(tài)，這樣才能夠更加有效的去減少出血的概率發(fā)生。意見建議：1、立即停止血液透析，進(jìn)行顱腦CT等檢查。2、控制血壓，給予止血、降低顱內(nèi)壓等對(duì)癥治療。3、出血量較大，超過30毫升以上者，可以進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-17 2502次

• 透析病人腦出血原因
  隨著我國醫(yī)療政策的完善，生活水平的提高，醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，腎臟病患者越來越多，而需要腎臟替代治療的患者逐年增加，維持血液透析的患者，最主要的死因是心腦血管并發(fā)癥，而腦出血使透析患者最常見的并發(fā)癥，死亡率非常的高。血透析的患者出現(xiàn)腦出血，主要有以下原因：第一，絕大多數(shù)的血液透析的患者合并有高血壓，長期的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 523次

• 透析病人腦出血怎么辦
  透析病人出現(xiàn)腦出血的情況，可以采用保守治療，或者采用手術(shù)治療，根據(jù)腦出血的出血量大小以及病人的意識(shí)形態(tài)，病人的身體素質(zhì)來綜合考慮選擇哪一種治療方式。如果腦出血患者采用手術(shù)方式治療，在手術(shù)之前需要做相應(yīng)的身體檢查，特別是有高血壓，高血脂的患者
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次