腦出血占了腦卒中的20%到30%，指的是非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂引起出血，急性期腦出血病死率在30%到40%，發(fā)生的原因主要和腦血管的病變有關(guān)系，比如像高血脂、糖尿病、高血壓和血管的老化、吸煙這些都有密切的相關(guān)，腦出血的病人往往有情緒激動、使勁用力而突然發(fā)病，早期死亡率是比較高的。
通過CT掃描可以明確出血的部位，出血量的大小和血腫的形態(tài)以及是否破入腦室。保守治療就是在血量不足以達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)的時候進(jìn)行保守治療，腦出血的主要治療還是以手術(shù)為主，大腦幕上一般出血量三十毫升以上者建議手術(shù)治療，三十毫升以下保守治療，小腦幕下出血量一般在十、十五毫升就建議手術(shù)。
保守治療主要有幾點(diǎn)，安靜臥床，脫水的降顱壓，調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血，防止并發(fā)癥。臥床休息注意保持安靜和血壓升高，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓，注意瞳孔和意識的變化。保持呼吸道的通暢，清理呼吸道分泌物，甚至是嘔吐物，必要時行氣管切開或者插管。如果有消化道出血，患者禁食24至48小時，還有電解質(zhì)的平衡以及營養(yǎng)。因為腦出血的患者的消化系統(tǒng)是好的，所以，我們要早期的進(jìn)食，這樣的話，對患者是比較好的支持治療，防止水電解質(zhì)的紊亂，以免加重腦水腫。調(diào)整血糖，血糖過高或過低都是不好的，降低顱內(nèi)壓，經(jīng)過上面的保守治療之后就可以盡早的進(jìn)行康復(fù)治療。
