房顫，即心房顫動(dòng)，是常見的心律失常之一。在緊急電復(fù)律前，必須采取一系列關(guān)鍵處理措施，以確保患者安全及提高復(fù)律成功率。這些措施包括快速評(píng)估、藥物準(zhǔn)備、抗凝治療、鎮(zhèn)靜或麻醉，以及設(shè)備和人員的準(zhǔn)備。
需迅速評(píng)估患者的生命體征和房顫持續(xù)時(shí)間，判斷是否存在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、心絞痛、心力衰竭等緊急情況，以決定是否立即進(jìn)行電復(fù)律。
在電復(fù)律前，常給予抗心律失常藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等，以嘗試藥物復(fù)律或?yàn)樘岣唠姀?fù)律成功率做準(zhǔn)備。同時(shí)，準(zhǔn)備鎮(zhèn)靜藥物如咪達(dá)唑侖、丙泊酚，以及麻醉藥物如依托咪酯，確保患者在復(fù)律過(guò)程中保持平靜或減少痛苦。
對(duì)于房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的患者，應(yīng)在復(fù)律前進(jìn)行至少3周的抗凝治療，或行食管超聲檢查排除左心房血栓后，給予靜脈肝素抗凝。這可以有效預(yù)防復(fù)律后可能出現(xiàn)的血栓栓塞事件。
根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的鎮(zhèn)靜或麻醉藥物，以確保復(fù)律過(guò)程中患者的配合度和安全性。
確保除顫器、心電圖機(jī)、搶救藥品等設(shè)備處于良好備用狀態(tài)，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需熟練掌握電復(fù)律操作流程及急救措施，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況。
總之，在緊急電復(fù)律前，必須采取一系列關(guān)鍵處理措施，以確保患者安全及提高復(fù)律成功率。
