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一般肌酐大于707μmol/L,應該進行透析治療。但是糖尿病腎病的患者,通常肌酐大于530μmol/L的時候就需要進入透析。

終末期腎臟病患者是開始透析治療的指證,通過透析治療,不僅可以糾正尿毒癥,導致的內環境紊亂,還可以改善患者的癥狀,延長生命,提高生活質量。肌酐為多少時需做透析治療取決于多種因素,通常來說對于一般的尿毒癥患者,肌酐如果大于707μmol/L,應該進行透析治療。對于糖尿病腎病的患者需把標準降低一些,要更早的進入透析,一般肌酐大于530μmol/L的時候就可以進入透析。

肌酐通常不是判斷患者是否需要透析的唯一指標,很多因素會影響肌酐的數值,比如老年女性,體弱,體重較瘦弱的患者,在肌酐很低的情況下,也可能會出現嚴重的尿毒癥并發癥。

如果尿毒癥患者出現了特殊的并發癥,比如容量負荷過重導致的肺水腫、藥物難以控制的高血壓、不容易糾正的高鉀血癥、嚴重的代謝性酸中毒、高鈣或低鈣血癥、不容易糾正的頑固性貧血等,可能需要提前透析治療。

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