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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12458次

• 哮喘病的治療方法

  哮喘病的治療方法，隨著醫療技術的發展，醫學的不斷進步，哮喘的治療方法是越來越多。當然首先如果有明確的過敏原接觸史的，引起來哮喘發作的，那就需要遠離過敏原。第二就是可以脫敏治療，這部分脫敏治療的患者，他就需要掌握嚴格的適應證，否則會適得其反。第三就是藥物治療，藥物治療分為口服治療，還有輸液治療，還有吸入治療。目前長期的家庭治療，我們是主張吸入激素治療的。第四目前新的方法，如果對于特別重的，反復發作的病人，還有一種方法就是通過一些介入的手段，比如說支氣管熱成形術，就靠氣管鏡，一些介入治療技術來進行治療。還有其他的，比如說免疫治療，這也是針對非常重的一些病人，可以采用一些抗IgE的治療。具體您是一個什么狀態，需要采用什么的治療方法，需要到醫院咨詢專門的呼吸科醫生。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-25 4362次

• 激素治療哮喘
  糖皮質激素是目前最有效的抗炎藥物，吸入型糖皮質激素是長期控制哮喘的首選藥物。其優點通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強，全身不良反應少。但通常需要長期規范的吸入，才能起預防作用。在哮喘急性發作時，應先吸入β二受體激動劑，隨后吸入糖皮質激素。對于季節性哮喘發作的話兒，在預計發作前兩到四周，開始持續規律的吸入糖皮質激素。目前上市的藥物有丙酸倍氯米松，布地奈德，丙酸氟替卡松三種。其中后兩種的全身不良反應較少，而作用較強。其劑型可分為三類，壓力定量吸入氣霧劑、干粉吸入劑和霧化溶液，另外還有口服給藥和靜脈給藥兩種方式。
  語音時長 1:33”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-28 4330次

• 激素治療支氣管哮喘的禁忌？
  ?對于下列情況，醫者應權衡應用激素對原有疾病，以及哮喘情況的利害關系而慎重考慮，能否盡量不用皮質激素作為治療措施，情況危急必須應用激素，則應在相應醫療措施保護下)應用。因此，激素的相對運用禁忌癥如下：(1)合并有肺結核或重度感染的哮喘患者。(2)合并有糖尿病、潰瘍病或骨質疏松者。(3)營養不良或傷口經久未愈的哮喘患者。(4)早期孕婦。
  語音時長 1:00”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-03 1961次

• 為什么要用激素治療哮喘
  病情分析：炎癥反應是導致哮喘發生發展的重要機制之一。而糖皮質激素具有抗炎，抗過敏的積極效果。這在一定程度上可以改善哮喘患者的臨床癥狀，降低氣道高反應性，維持病情穩定。因此是目前治療哮喘最有效的藥物之一。意見建議：藥物治療雖然能夠維持哮喘患者病情穩定，但是很難杜絕哮喘的急性發作。患者若想降低哮喘急性發作的風險，應在日常生活中盡量遠離過敏原，例如動物的毛屑，塵螨，花粉，冷空氣等。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-18 1302次

• 哪些哮喘患者可以不用激素治療
  病情分析：哮喘患者如果經過一段時間治療后，病情穩定半年以上，可以試停激素。哮喘是一種異質性疾病，其本質是氣道的慢性炎癥，所以治療哮喘的首選藥物是吸入性糖皮質激素。意見建議：目前在臨床上多采用吸入性糖皮質激素和支氣管舒張劑的聯合制劑來治療，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑，通常需要長期用藥。停用激素需要在呼吸科醫師嚴格評估后，如達到停藥指征，可停用激素觀察。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-15 1801次

• 哮喘的治療
  現在哮喘的治療也是以控制為主，目前還沒有完全治愈的辦法，其方法也是很多，但是應該根據患者情況選擇適合自己的方法。由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥，慢性炎癥控制氣道是哮喘的基本治療在哮喘的理想的長期控制了重要的作用。常用的藥物是吸入糖皮質激素和色素。一些較新的藥物，如白三烯調節、激動劑長效β2茶堿
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-12 3544次

• 支氣管哮喘必須用激素治療嗎
  激素是治療支氣管哮喘比較有效的藥物，但是，不是每個支氣管哮喘的病人都必須要使用激素治療。對于輕度的支氣管哮喘的病人，可以給予沙丁胺醇或者異丙托溴銨的霧化吸入治療，或者茶堿類的藥物平喘治療。而對于中度或者重度的支氣管哮喘的病人，特別是難治性的，反復發作的這類支氣管哮喘的病人，應該給予激素的使用，比如霧
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 307次