慢性支氣管炎簡稱慢支，是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀或伴有喘息，每年發病持續三個月或者更長時間，連續兩年或兩年以上，并排除具有咳嗽、咳痰或喘息癥狀的其他疾病。
慢性支氣管炎如何治
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-02-114451次
概念
病因和分期
本病的病因尚不完全清楚，可能與多種因素與機體自身因素長期相互作用的結果。
1.吸煙：是最重要的環境發病因素。
2.職業粉塵、化學物質、空氣污染 均可促進慢性支氣管炎的發病。
3.感染 ：病毒、支原體、細菌等感染是慢性支氣管炎發生發展的重要原因之一。
4.其他因素：免疫功能紊亂，氣道高反應性，植物神經功能紊亂，年齡增大等機體因素均與慢性支氣管炎的發生發展有關。
慢性支氣管炎按病情進展分為三期，急性發作期，慢性遷延期和臨床緩解期，不同分期治療的側重點不同。
治療建議：
慢性支氣管炎的治療目的在于減輕和消除癥狀，防止肺功能損害，促進康復。
在急性發作期和慢性遷延期應控制感染和祛痰止咳為主。伴喘息時應給予解痙平喘等治療。
根據臨床經驗選用抗感染藥物。常用左氧氟沙星、羅紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素。
止咳祛痰 常用溴己新、乙酰半胱氨酸，鹽酸氨溴索等解痙平喘 對于喘息性慢支，常用支氣管舒張劑進行解痙平喘。
霧化治療，可選用抗感染藥物，祛痰藥，解痙平喘藥等進行霧化吸入治療，與加強局部消炎和稀釋痰液的作用。
緩解期治療，注意避免各種致病因素，如吸煙，加強鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，根據中醫辨證施治的原則進行扶正固本方藥。三伏貼也行
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楊效華
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王燕
主任醫師中日友好醫院
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慢性支氣管炎如何治慢性支氣管炎是呼吸科常見疾病，該病的治療分為急性加重期的治療和穩定期的治療。急性加重期治療主要有以下幾點。一，積極控制感染，根據痰藥敏實驗選用喹諾酮類，大環內酯類，青霉素類和頭孢菌素類的抗生素。二，止咳化痰，可選用復方甘草合劑，氨溴索，溴己新等進行對癥治療。三，平喘，氣喘明顯者給予解痙平喘藥物，如氨茶堿，糖皮質激素。四，積極吸氧，根據血氣分析結果，必要時給予呼吸機輔助呼吸。穩定期治療分為以下幾點。一，積極戒煙，避免有害氣體和其它顆粒的吸入。二，預防感冒，接種流感疫苗，肺炎疫苗，增強個人體質。三，可吸入支氣管舒張藥物，改善肺功能。語音時長 01:34”
童春堂
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支氣管炎如何治首先支氣管炎屬于下呼吸道的感染，還是比較嚴重的，口服消炎類的藥物效果是不太夠的，建議靜脈點滴的方式來進行治療。首先應該檢查血常規和支原體的抗體，明確感染類型，從而選擇合適的消炎藥，比如血常規中出現了白細胞的升高，可以使用抗生素來進行靜脈點滴的治療，比如可以采用頭孢曲松或者頭孢哌酮。如果發生了肺炎支原體抗體的陽性，說明是支原體感染所導致的支氣管炎，需要靜脈點滴大環內酯類的抗生素來進行消炎的治療，比如可以采用阿奇霉素或者紅霉素。如果沒有抗體的陽性，也沒有白細胞的升高，是病毒性的感染引起來的支氣管炎更為多見一些，可以口服達菲來進行消炎的治療。針對于咳嗽咳痰的現象建議采用肺力咳合劑來進行止咳化痰的治療，氨溴特羅口服溶液效果也是比較不錯的。如果伴有嚴重的發燒，體溫超過了38.5度，可以口服布洛芬混懸液來進行退燒的治療。語音時長 01:29”
王陽陽
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金其武
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彭慶明
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蘇遠
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李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
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