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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7890次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4649次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整個機體是一個缺血缺氧狀態，在病情穩定期由于機體的代償，患者可能沒有感覺到有明顯的呼吸困難，此時可以暫時不吸氧，如果有條件可以進行間斷的低流量吸氧。隨著心衰癥狀的加重，機體缺氧越來越嚴重，患者在活動后會出現有呼吸困難明顯加重的趨勢，建議持續到中低流量吸氧來保證血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰時會出現有明顯的呼吸困難，憋喘加重，此時建議給予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有條件，還可以給予無創正壓呼吸機來輔助呼吸，來積極的改善憋喘癥狀。
  語音時長 01:22”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-08 3545次

• 心衰病人怎么吸氧
  心衰病人的吸氧大部分都是低流量吸氧，也就是每分鐘2-3升就可以，因為心衰病人吸氧主要是為了改善體內缺氧的狀態。但是如果說患者是嚴重的肺水腫缺氧，像這種情況吸氧可以先進行高流量吸氧，高流量吸氧可以減輕肺泡的水腫，而且能夠盡快的改善機體缺氧的狀態。病情相對平穩或者是高濃度吸氧半小時左右一般還是要調整為低流量吸氧，因為吸氧濃度過高也是容易引起氧中毒的。所以，心衰病人如果是長期家庭氧療盡量都是選擇低流量吸氧，每天吸氧幾個小時就可以。如果患者病情不平穩，建議持續的進行低流量的吸氧。具體的還是要結合患者的病情來制定治療方案，所以建議去心內科門診就診。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-08 5195次

• 心衰病人如何吸氧
  病情分析：心力衰竭病人吸氧一般是低流量的吸氧，每分鐘2~3升就可以，對于慢性心衰的話，可以長期進行家庭氧療。如果是心衰嚴重的患者患者缺氧中可以給予高流量吸氧，但是病情控制平穩話，要盡快的調整成低流量的吸氧。意見建議：吸氧只能改善患者缺氧的狀態，但是針對于心力衰竭，還是要按照醫生的要求堅持服用藥物，平時要注意清淡飲食，注意保暖，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-12 2603次

• 心衰病人吸氧好嗎
  病情分析：心衰的患者推薦吸氧，因為吸氧可以改善體內的缺氧狀況。心衰的人群由于體內相對性的血液輸送不夠，容易導致相對性的缺血、缺氧等。吸氧可以改善一定的癥狀。吸氧的濃度要根據患者的具體情況來定。意見建議：平時家庭的氧療流量相對較低，盡量選擇低流量低濃度吸氧為最佳。但是要特別注意吸氧的濃度以及工具，選擇一些鼻導管或是面罩。如果心衰的程度較重，可以選擇家庭專業制氧機以及無創輔助通氣機，可以使患者的癥狀得到緩解。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-28 2504次

• 左心衰竭病人吸氧濃度
  左心衰竭病人吸氧濃度要根據病人病情嚴重程度決定，慢性左心衰竭病人吸氧濃度控制在29%~37%，急性左心衰竭病人吸氧濃度控制在45%~53%。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，根據心衰發生的時間、速度、嚴重程度可分為慢性左心衰竭和急性左心衰竭。發病原因可能與原發性心肌損害有關，也可能是由于心臟負荷過
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 219次

• 左心衰竭怎么吸氧
  左心衰竭的患者可以在醫生的指導下，采取鼻導管吸氧、面罩吸氧，建議及時就診，以免耽誤病情。1、鼻導管吸氧：急性左心衰竭一旦發作要臥床休息，體位以坐位或半坐位為主，把雙下肢下垂，減少回心血量，會減輕心臟的負擔。同時在醫生的指導下進行鼻導管吸氧，吸氧從低流量吸氧開始，如果動脈血氣分析提示沒有二氧化碳的潴留
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 547次