萎縮性胃炎是胃黏膜長期受到幽門螺桿菌感染、不良習慣(如大量飲酒、過度吸煙、飲食不規律)等因素刺激引起的胃黏膜萎縮、腸化、異型增生等黏膜損傷。患者經常出現胃痛、飯后脹氣、消化不良、反酸等癥狀。萎縮性胃炎的治療需結合祛除誘因、緩解癥狀與修復胃黏膜三方面進行治療,具體如下:
1、祛除誘因:若檢測幽門螺桿菌陽性,可以使用根除幽門螺桿菌藥物,臨床上通常采用四聯療法,即一種質子泵抑制劑(如奧美拉唑)+兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)+一種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)進行治療。
2、緩解癥狀:可使用抑酸藥或促動力藥,常用的包括奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片等,前者通過抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激,緩解反酸、胃痛等癥狀,此類藥物是適用于胃酸分泌過多的患者;后者可促進胃腸蠕動,改善脹滿、噯氣等癥狀,通過調節胃腸動力,減少食物在胃內潴留時間,降低對胃黏膜的損傷風險。
3、修復胃黏膜:可以使用胃黏膜修復藥如摩羅丹,此藥物可促進胃黏膜細胞的再生和修復,多項高質量RCT研究證實,摩羅丹能治療萎縮、腸化、異型增生等病理狀態。
此外,患者在日常生活中還需避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙限酒,保持飲食規律和良好情緒。同時,要定期進行胃鏡及病理檢查,以監測病情變化情況,及時調整治療方案。
如需用藥或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。