慢性根尖牙周炎是牙齒根尖周圍組織因長期感染或刺激而引起的慢性炎癥。其主要原因包括牙髓病變、牙周感染、外傷、化學(xué)刺激等。
1、牙髓病變：牙髓是牙齒內(nèi)部的軟組織，富含神經(jīng)和血管。當(dāng)牙髓受到細(xì)菌感染，如因深齲、牙隱裂等導(dǎo)致牙髓暴露時(shí)，可引發(fā)牙髓炎，進(jìn)而發(fā)展為根尖周炎。若治療不及時(shí)或不徹底，急性炎癥可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
2、牙周感染：牙周組織的感染，如牙周炎，可通過根尖孔或側(cè)支根管擴(kuò)散至根尖周組織，引發(fā)慢性炎癥。牙周袋的形成和牙槽骨的吸收也為細(xì)菌提供了侵入途徑。
3、外傷：牙齒受到外力撞擊或咬合創(chuàng)傷時(shí)，可導(dǎo)致根尖周組織的血管破裂、出血，形成局部血腫。長期未得到適當(dāng)治療，血腫可機(jī)化，引發(fā)慢性根尖周炎。
4、化學(xué)刺激：在治療牙齒過程中，若使用刺激性強(qiáng)的藥物，如砷劑、甲醛甲酚等，可損傷根尖周組織，引發(fā)化學(xué)性根尖周炎。根管治療時(shí)超充的根充材料也可對(duì)根尖周組織造成刺激。
在治療慢性根尖牙周炎時(shí)，常用的藥物包括抗生素如甲硝唑、頭孢菌素等，用于控制感染；非甾體抗炎藥如布洛芬，用于緩解疼痛；以及在根管治療中使用的沖洗藥物，如次氯酸鈉、EDTA等，幫助清潔根管、去除感染物質(zhì)。慢性根尖牙周炎的成因多樣，包括牙髓病變、牙周感染、外傷以及化學(xué)刺激等。在治療上，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的藥物和治療方案，以徹底消除炎癥，恢復(fù)牙齒健康。
