主動脈夾層動脈瘤需要做進(jìn)行藥物及手術(shù)治療。
主動脈夾層動脈瘤的發(fā)生與多種疾病有關(guān)，高血壓是一個重要發(fā)病因素。約70%的患者有高血壓史，遠(yuǎn)端主動脈夾層合并高血壓更為常見。這可能與主動脈壁長期受到高動力血壓的刺激，使主動脈壁張力始終處于緊張狀態(tài)有關(guān)，另外也與膠原和彈性組織常發(fā)生囊樣或壞死有關(guān)。妊娠、嚴(yán)重外傷、重體力勞動及某些藥物也是主動脈夾層動脈瘤的發(fā)病因素。
藥物，如果合并有高血壓，就要用硝普鈉，來降低血壓，保證心腦腎的有效灌注，還可以用β受體阻滯劑降低心率，緩解冠脈痙攣這種情況。如果有嚴(yán)重的低血壓，應(yīng)當(dāng)注意有沒有心包壓塞，主動脈破裂等等這種情況。
其次手術(shù)治療，手術(shù)治療的指征首先就是急性近端的主動脈夾層動脈瘤，急性遠(yuǎn)端動脈瘤以下情況的時候是需要手術(shù)治療的：
第一，重要臟器受累。
第二，主動脈破裂或者是即將破裂。
第三，逆行進(jìn)展到升主動脈。
第四，馬凡綜合征發(fā)生了夾層動脈瘤。
這種情況都要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
