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• 食道閉鎖胃管的重要性

  因?yàn)橥ǔＮ覀冊(cè)谛和饪浦委熓车篱]鎖中會(huì)留一個(gè)胃管，胃管的作用很重要，因?yàn)閷?duì)于食道閉鎖，它如果兩端吻合以后，會(huì)有一個(gè)連接部分，連接部分會(huì)跟腸閉鎖一樣，逐步形成狹窄的部分。然后如果吻合口長(zhǎng)不好，有可能出現(xiàn)就是長(zhǎng)合裂開(kāi)，就是所謂的形成裂開(kāi)，這樣我們通過(guò)胃管經(jīng)口下入胃部能夠起到支撐的作用。我們通過(guò)早期胃管進(jìn)行喂養(yǎng)，如果裂開(kāi)，它會(huì)逐步沿著胃管，進(jìn)行吻合口的愈合，所以對(duì)于食道閉鎖來(lái)說(shuō)胃管是很重要的。但是我們作為家屬必須得知道，胃管只能通過(guò)固定在鼻孔，有可能固定在嘴邊，不可能在里邊固定。因?yàn)殡S著孩子平穩(wěn)以后，經(jīng)口能夠正常喂奶以后需要拔出，所以胃管存在脫出的問(wèn)題。因?yàn)楹⒆铀约盒枰顒?dòng)，然后還有就是胃管固定以后，孩子也有可能進(jìn)行抓撓等情況。如果一旦出現(xiàn)脫出，對(duì)于早期來(lái)說(shuō)，我們可能通過(guò)就是緩慢置入是可以的。但是對(duì)于一些狹窄的孩子，有可能需要到胃鏡室進(jìn)行置入等方法，所以對(duì)于胃管的留置，我們作為家屬必須知道這個(gè)很重要，而且就是作為早期對(duì)于孩子經(jīng)腸道喂養(yǎng)都是很有幫助的。

  

  02:16
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2794次

• 什么樣的患者適合留置胃管

  不管是腫瘤患者還是其他的患者，比如說(shuō)老年患者或者是腦梗塞的患者，或者是比較虛弱的患者，只要他實(shí)際的攝入量，也就是經(jīng)口進(jìn)食量，占基本需要量的只有25%到50%的時(shí)候，或者完全不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，都建議留一個(gè)胃管。那么留置胃管的好處就是，首先它無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠，每1到3個(gè)月更換一次，第二就是對(duì)于這種小于四周，需要進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者，胃管是一個(gè)非常好的選擇。但是它也有缺點(diǎn)，會(huì)容易造成誤吸，導(dǎo)致誤吸性肺炎，對(duì)于頭頸部或者食道放療的患者，是不推薦留置胃管的，因?yàn)樗梢栽斐墒车溃蛘哐什筐つさ膿p害。

  

  01:25
  閆新欣 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-06-24 5488次

• 洗胃時(shí)胃管插管的深度
  一般情況下針對(duì)于成年人洗胃的時(shí)候胃管插管的深度在45~55厘米之間，在這樣的一個(gè)深度的范圍。洗胃是將一定成分的溶液灌入到胃的空腔內(nèi)，和胃內(nèi)容物混合之后再抽出來(lái)，可以根據(jù)情況反復(fù)多次進(jìn)行。這個(gè)目的主要是為了清除在胃里面還沒(méi)有被吸收的毒物，或者是對(duì)胃腔進(jìn)行清潔。在臨床上一般可以用在胃部的手術(shù)，檢查前的準(zhǔn)備，以及一些急性中毒，比如短時(shí)間內(nèi)吞服了有機(jī)磷，無(wú)機(jī)磷，生物堿，還有一些苯巴比妥類(lèi)的藥物。這是一種搶救措施，能夠挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-11 8013次

• 小兒氣管插管深度
  首先需要明確，在一些危機(jī)重癥的孩子當(dāng)中，如果自主的呼吸發(fā)生困難，就需要進(jìn)行氣管插管。氣管插管對(duì)于挽救孩子的生命，及時(shí)緩解通氣，是有非常重要的作用的。那么小兒氣管插管是有什么要求呢？首先需要明確，不同的年齡階段氣管插管的深度是不一樣的，具體還需要根據(jù)孩子的年齡大小進(jìn)行區(qū)分。一般情況下，新生兒氣管插管的深度，經(jīng)口插管一般需要在9厘米左右，經(jīng)鼻腔插管的話需要在11厘米左右。如果是一歲以內(nèi)，六個(gè)月左右的孩子，經(jīng)口插管的深度在10厘米左右，經(jīng)鼻腔插管在14厘米左右。兩歲的孩子經(jīng)口插管的深度12厘米左右，經(jīng)鼻插管的深度在17厘米左右。隨著年齡的增長(zhǎng)，插管深度也會(huì)有一些差別。一般有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的計(jì)算公式，就是插管的深度等于年齡乘以2加12厘米。具體還得根據(jù)孩子的年齡進(jìn)行計(jì)算插管的深度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-10-12 30058次

• 氣管插管的深度是多少
  病情分析：一般情況下，成年男性氣管插管的深度是距離門(mén)齒22~26公分，而成年女性氣管插管的深度是距離門(mén)齒20~24公分，但是具體到每個(gè)人又是有所不同的，比如頸部比較長(zhǎng)的患者，氣管插管的深度就會(huì)適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)一些，頸部比較短粗的患者插管的深度可能就會(huì)短一些。意見(jiàn)建議：患者在進(jìn)行氣管插管后，醫(yī)生還要通過(guò)聽(tīng)診或者是拍床邊的胸部影像學(xué)檢查，來(lái)確定插管的位置是否在氣道內(nèi)。氣管插管后還要監(jiān)測(cè)患者生命體征，血壓，心率，脈搏等等。插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷牙齒還要保護(hù)生命，防止喉頭水腫的發(fā)生。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-02 7807次

• 胃管插管長(zhǎng)度是多少
  病情分析：胃管插入的長(zhǎng)度，成年人一般是45厘米到55厘米。胃管插入后應(yīng)該避免脫出，保持通暢。意見(jiàn)建議：目前插胃管最常見(jiàn)于持續(xù)胃腸減壓，鼻飼等。用于持續(xù)胃腸減壓，多見(jiàn)于腸梗阻或者急性胰腺炎的患者。鼻飼多見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)病變，如腦梗死患者無(wú)法吞咽等。臨床也用于消化道出血的患者，通過(guò)胃管注藥或冰鹽水止血治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-02-25 16106次

• 洗胃時(shí)胃管插管的深度
  洗胃時(shí)胃管插管的深度一般要求在45-55厘米之間。這一深度能夠確保胃管前端達(dá)到胃部，以便有效清洗胃內(nèi)容物，在急救和治療藥物中毒等情況下具有重要作用。洗胃是一項(xiàng)緊急醫(yī)療措施，主要用于清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或過(guò)量攝入的藥物。胃管插管的深度對(duì)于洗
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 小兒胃管插管深度及測(cè)量方法
  小兒胃管插管深度不能確定，小兒因?yàn)榘l(fā)育狀況不同胃管的深度會(huì)有所不同，測(cè)量方法一般是從耳垂到鼻尖再到劍突這段距離。胃管又稱鼻胃管、鼻飼管喂食，胃管是由鼻孔插入，經(jīng)咽部，通過(guò)食管到達(dá)胃部。一般為吸吮力弱、昏迷不能進(jìn)食及不適宜進(jìn)食的小兒輸入營(yíng)養(yǎng)及藥物，也可以通過(guò)胃管抽取胃液、抽空胃內(nèi)容物、洗胃及胃腸減壓等
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-13 1575次