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• 眼底黃斑水腫的治療方法有哪些

  眼底黃斑水腫對患者的視力會有非常嚴重的影響，因此是一定要治療的，而引起黃斑水腫的原因是多種多樣的。根據不同的原因，我們也有不同的治療方法，目前一線的治療方法是眼內注射抗VEGF制劑，也就是老百姓通常說的往眼睛里面打針，抗VEGF制劑是可以減少血管的滲漏，同時抑制新生血管生長的一種非常有效的藥物。所以對于糖尿病性黃斑水腫，還有靜脈阻塞引起的黃斑水腫，都有明顯的治療效果。另外一種治療方法是往眼內注射激素類的藥物，激素本身也是一種非特異性的抗炎藥，減少血管的滲漏，抑制眼內的炎癥，因此如果是葡萄膜炎，導致的黃斑水腫，我們可以選用激素類的藥物。另外黃斑水腫還可能具有結構上的變化，比如具有牽拉性的因素，如果我們經過檢查發現，黃斑水腫有明確的玻璃體，視網膜界面的異常，而導致的牽拉因素，也可以采取手術治療的方法。所以黃斑水腫，根據發生的原因不同，和所處的階段不同，我們可以選擇玻璃體腔內，注射抗VEGF制劑，注射激素以及做玻璃體手術治療。

  

  01:59
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 38555次

• 眼底黃斑病能治好嗎

  眼底黃斑病能不能治好，到目前為止，國內外還沒有能夠治好黃斑病的藥物和方法。黃斑病，現在是我們臨床難治病，還是多見病，現在大家可能也了解，黃斑病變，特別是老年性黃斑變性的病人越來越多。還有一些因為其他的疾病導致的，像眼底出血、靜脈阻塞，血管炎、糖尿病視網膜病變，高度近視眼等等，這些病最終也可以導致黃斑發生病變，導致黃斑出血、水腫。目前黃斑病變是一個難治病，特別是黃斑出血、黃斑水腫，它有很多因素。因為這個黃斑區出現了，它缺血缺氧，然后我們人體可能想去改善這種環境，就會出現一些新生血管去供應它的血液營養，通過脈絡膜，這個新的血管是一個不完整的血管，它一層細胞組成。所以我們血管里面的液體，可能就從新的血管里面滲透出來，造成黃斑的水腫，黃斑病變。黃斑是我們眼睛看東西，最重要的部位，有很多病人也不了解黃斑，以為黃斑是長出來的，很多病人就問我們，大夫我長黃斑了，其實不是你長黃斑了，黃斑是我們眼底的一個重要部分，我們看東西最重要的部位，就取名叫黃斑。為什么叫黃斑，這個地方，我們做人體解剖的時候，這個眼球解剖的時候，這個地方顏色是黃的，像一個斑塊一樣，我們取名叫黃斑，是我們看東西最重要的，它發生了病變，我們叫黃斑病變，引起黃斑病變的原因也很多，不同的原因它的治療不一樣。總而言之，不管哪一種原因引起的黃斑病變，目前都是比較難治的，黃斑病變對我們視力影響是很嚴重的，最終也是導致完全失明的一個疾病，這個病變，最好大家早發現、早治療，最佳的治療時機，最好在前三個月，就能得到及時的治療，比較好。目前根據黃斑病變的性質不一樣，采取的治療手段也不一樣，大家可能也了解，現在老年性黃斑病變，特別是老年人濕性黃斑變性，它黃斑有出血、有水腫。現在治療都是打針，打抗新生血管形成的一種針，叫雷珠單抗，這個針就讓新生血管萎縮，能夠減輕黃斑水腫、提高視力，但是它不是病因治療，不能去根，可能管一個月，或者再長一點時間又復發了。所以有時候經常要打，我們國家現在對老年人，濕性黃斑病變的病人打這個針，還給予了報銷、在北京地區，所以說明我們很重視這疾病的治療。這個疾病怎么發生的，現在原因不太清楚，特別是老年性黃斑病變，總的來說就是說：第一，是跟年齡老化有關系，或者跟遺傳免疫代謝有關系。第二，可能跟全身的疾病，心腦血管、高血壓、高血脂、高血糖，它就更加容易發生。第三，長期在陽光下面照射的，像有些藍光、日照一些輻射，對我們眼底的黃斑有傷害，所以我們也叫做慢性光傷害，也可以造成黃斑病變。所以大家出門的時候，也可以戴一些防護鏡，現在有防藍光的眼鏡，防陽光型輻射的那些眼鏡，大家可以把這種眼鏡戴上。有這個病的癥狀，首先表現就是看東西視物模糊，看東西變形，有的是看東西變形為主，看東西變形變色，就是說直角就不直了、歪了，這個地面也不平了。如果一旦出現這樣的癥狀，我建議病人及時到醫院來檢查，黃斑是不是出問題了，如果發現問題早期治療，多數病人，他的視力控制的比較好一點，視力下降也要慢一些，保留的視力時間可能更長。

  

  05:14
  劉雅 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-11-29 75435次

• 眼底黃斑水腫
  黃斑水腫是指眼底視網膜的對光線最敏感部位黃斑區發生炎性反應，液體滲入，形成水腫，造成視力嚴重下降，使視網膜中央靜脈阻塞，糖尿病視網膜病變，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，葡萄膜炎等多種眼病的眼部表現。產生黃斑水腫的原因有很多：一，糖尿病性視網膜病變。二，視網膜中央靜脈阻塞和視網膜分支靜脈阻塞。三，葡萄膜炎，特別是中央葡萄膜炎。四，視網膜色素變性。五，使用局部滴眼劑。六，視網膜血管炎。七，視網膜毛細血管擴張癥。八，老年性黃斑病變。九，眼內腫瘤。十，假性黃斑囊樣水腫。
  語音時長 1:39”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 9886次

• 眼底黃斑變性眼底出血
  眼底黃斑變性眼底出血，主要是由于脈絡膜的新生血管進入了視網膜色素上皮下，從而引起一系列的滲出、出血改變。雙眼可先后發病，視力急劇下降，在病變的早期，可以見到黃斑區色素的脫失，中央凹反射不清或者消失。多為融合的玻璃膜，到了中期，黃斑區出現漿液性或出血性盤狀脫離。嚴重者可有視網膜下出血，視網膜內出血及玻璃體出血。晚期會有瘢痕的形成，對視力嚴重影響，可導致失明等情況。
  語音時長 1:02”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-04 4095次

• 眼底靜脈阻塞會自愈么
  眼底靜脈阻塞是不會自愈的，這種情況需要做詳細的眼底檢查，必要的時候要做眼底熒光造影檢查，了解有無視網膜的缺血區，如果有的話需要進行眼底激光治療，以免病情進一步進展，形成并發癥。同時要注意每年定期復查眼底變化情況。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-08 3003次

• 視網膜靜脈阻塞是眼底病嗎
  病情分析：屬于眼底病。該疾病的主要表現為患者視力下降，視力突然或短時間內出現顯著的下降，并可能出現視物變形，視野缺陷等癥狀。意見建議：建議患者應該優化生活方式，積極控制血壓，血糖，血脂，應低糖，低脂肪，低鹽飲食，堅持適當的運動鍛煉，定期進行隨訪，復查眼底，警惕并發癥。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-26 901次

• 眼底黃斑水腫
  黃斑水腫是指眼底視網膜的對光線最敏感部位黃斑區發生炎性反應，液體滲入，形成水腫，造成視力嚴重下降，使視網膜中央靜脈阻塞，糖尿病視網膜病變，中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，葡萄膜炎等多種眼病的眼部表現。產生黃斑水腫的原因有很多：一，糖尿病性視網膜病變。二，視網膜中央靜脈阻塞和視網膜分支靜脈阻塞。三，葡萄
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 412次

• 眼底出血黃斑水腫會擴散嗎
  眼底出血黃斑水腫一般會擴散。眼底出血黃斑水腫是眼科非常常見的疾病，也是非常嚴重的疾病，一旦出現容易導致看東西變形，視力的急劇下降。如果出現眼底出血黃斑水腫，一定要盡快的去醫院就診，大多數患者，如果不進行治療，水腫的面積會擴散。需要及時治療以免造成嚴重的后果。可在醫生的指導下使用一些藥物如甘露醇，以促
  聶紅平 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-16 145次