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• 老年糖尿病晚期怎么治

  糖尿病作為目前最常見(jiàn)的一類慢性非傳染性疾病之一。在我國(guó)已經(jīng)超過(guò)一個(gè)億的患病人群，人群構(gòu)成絕大多數(shù)為老年人。因?yàn)槟挲g是導(dǎo)致胰島肥大細(xì)胞功能衰竭的最主要因素之一，年齡越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期，也就意味著糖尿病合并了很多并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是心腦血管并發(fā)癥，以及糖尿病足病等。因此，老年糖尿病晚期的治療，先明確并發(fā)癥種類，再進(jìn)行針對(duì)性的處理，如果合并糖尿病足病，就要配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善微循環(huán)，甚至足部敷料敷貼、換藥、清創(chuàng)等處理，嚴(yán)重的甚至要考慮截肢手術(shù)等等。如果有明顯的糖尿病腎病，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要針對(duì)腎病本身進(jìn)行抑制尿蛋白，抗炎等治療。

  

  01:18
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 2595次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7912次

• 左心衰竭怎么治
  左心衰的患者應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，患者應(yīng)該進(jìn)行持續(xù)性的吸氧，還需要應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療以及擴(kuò)張血管藥物，比較常用的就是硝酸異山梨酯，硝酸甘油或者是靜脈輸注硝普鈉，也可以應(yīng)用卡托普利以及減緩心率的藥物。如果出現(xiàn)了煩躁不安的情況，還要應(yīng)用鎮(zhèn)靜類的藥物以及支氣管解痙劑聯(lián)合治療?；颊咴谥委熎陂g一定要注意多休息，還要注意保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張?；颊叩娘嬍骋郧宓紫袪I(yíng)養(yǎng)的為主，一定要控制水和鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-08 1691次

• 左心衰竭怎么治療
  左心衰主要是以肺淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。癥狀上以勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)。在治療上，強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)張血管藥物是主要治療心衰的藥物。利尿劑可以減輕心臟的前負(fù)荷，減少回心血量，將多余的液體排出體外，減輕心臟的負(fù)荷。強(qiáng)心藥物主要有靜脈注射的西地蘭，可以改善心臟的收縮能力?？诜幬镉械馗咝?，建議從小劑量開(kāi)始使用。擴(kuò)血管藥物主要有硝酸酯類藥物，通過(guò)擴(kuò)張外周的血管，可以減輕心臟的前后負(fù)荷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 1794次

• 左心衰竭怎么治療
  病情分析：左心衰竭的治療原則主要是：1、利尿，改善心臟前后負(fù)荷，如呋塞米，托拉塞米。2、強(qiáng)心，增強(qiáng)心肌收縮力，常用的有洋地黃類。3、擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構(gòu)治療，應(yīng)用ACEI，ARB，螺內(nèi)酯等。意見(jiàn)建議：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所導(dǎo)致循環(huán)不穩(wěn)定，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，避免延誤治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-15 8701次

• 心衰竭怎么治
  對(duì)于心衰的初期患者，要戴面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，要控制和消除各種誘因，避免疾病的加重，如果病情比較嚴(yán)重，血壓持續(xù)下降，甚至有心源性休克的患者，可以采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，血液凈化，以及外科手術(shù)等進(jìn)行治療。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 1401次

• 左心衰竭怎么治
  左心衰的患者應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，患者應(yīng)該進(jìn)行持續(xù)性的吸氧，還需要應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療以及擴(kuò)張血管藥物，比較常用的就是硝酸異山梨酯，硝酸甘油或者是靜脈輸注硝普鈉，也可以應(yīng)用卡托普利以及減緩心率的藥物。如果出現(xiàn)了煩躁不安的情況，還要應(yīng)用鎮(zhèn)靜類的藥物以及支氣管解痙劑聯(lián)合治療?；颊咴谥委熎陂g一定要注意多
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 急性左心衰竭怎么治
  急性左心衰竭可以應(yīng)用藥物治，也可以通過(guò)手術(shù)的方式治。急性左心衰竭的患者一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑藥物，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硝酸甘油片等擴(kuò)張血管的藥物，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)用藥物已經(jīng)無(wú)法緩解癥狀，可行心臟移植術(shù)等。急性左心衰竭是一種比較嚴(yán)重
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 64次