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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 43974次

• 主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)包括哪些

  一般我們管它專(zhuān)業(yè)的名詞叫主動(dòng)脈腔內(nèi)手術(shù)，所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是，相對(duì)傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)而言，開(kāi)放手術(shù)像主動(dòng)脈這個(gè)位置，往往需要開(kāi)胸、開(kāi)腹，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險(xiǎn)大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular，是通過(guò)一根導(dǎo)管，從大腿根或者是胳膊這個(gè)地方，穿刺進(jìn)入到血管里頭，進(jìn)行相應(yīng)的球囊擴(kuò)張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療，相對(duì)來(lái)講比傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)小越來(lái)越受到大家的重視，目前在全國(guó)、全世界范圍之內(nèi)，開(kāi)展的也越來(lái)越多。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 20607次

• 腹主動(dòng)脈瘤能做手術(shù)嗎
  腹主動(dòng)脈瘤能做手術(shù)。腹主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張直徑超過(guò)3厘米或超過(guò)正常直徑的1.5倍，它是人體的“不定時(shí)炸彈”，腹主動(dòng)脈瘤雖不是真正意義上的腫瘤，但不可能自愈，在初期沒(méi)什么特別的癥狀，人們往往會(huì)摸到自己肚子有腫塊，并且有一跳一跳的搏動(dòng)感，當(dāng)有肚子痛、腹脹的感覺(jué)時(shí)預(yù)示著有可能破裂出血，如果疼痛不斷加重，就是動(dòng)脈瘤即將破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感會(huì)遍布腰腹部，導(dǎo)致休克，隨時(shí)可能要命，瘤體直徑越大，破裂風(fēng)險(xiǎn)越大。綜合這兩點(diǎn)，不管有沒(méi)有癥狀，當(dāng)瘤體直徑大于3厘米就要看醫(yī)生，大于4厘米時(shí)要及早處理，當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤變大的速度每年超過(guò)一厘米，破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)更大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-03 3928次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤
  假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見(jiàn)，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動(dòng)，瘤體大，開(kāi)口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào)，收縮期可見(jiàn)高速?lài)娚錉畹难餍盘?hào)，自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn)，血流基底部就是破口的位置。近年來(lái)由于介入性治療的廣泛開(kāi)展，所以醫(yī)源性假性動(dòng)脈瘤較為多見(jiàn)，多發(fā)生在骨動(dòng)脈，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行手指壓迫療法，療效比較好。對(duì)少數(shù)壓迫無(wú)效的，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行瘤腔內(nèi)注射凝血酶栓塞療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 6649次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過(guò)定期體檢來(lái)早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動(dòng)脈瘤所引起。意見(jiàn)建議：建議患者通過(guò)彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1302次

• 腹主動(dòng)脈瘤能預(yù)防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動(dòng)脈瘤這種疾病是能預(yù)防的，病人一定要針對(duì)高危因素來(lái)進(jìn)行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時(shí)的應(yīng)用控制血脂的藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防性的治療。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)也可以給予一些適度的舒緩運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì)，對(duì)于預(yù)防也是有積極的意義的。另外病人要多補(bǔ)充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1303次

• 腹主動(dòng)脈瘤做手術(shù)疼嗎
  腹主動(dòng)脈瘤做手術(shù)疼，但疼痛程度可以耐受。術(shù)后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，保持大小便通暢，有助于自身術(shù)后恢復(fù)。腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)一般是在局部麻醉下進(jìn)行，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，但這種疼痛一般能夠耐受。若自身患有腹主動(dòng)脈瘤疾病，需及時(shí)就診積極進(jìn)行系統(tǒng)治療，若出現(xiàn)破裂現(xiàn)象，就可能會(huì)出現(xiàn)一定不良反應(yīng)。腹主動(dòng)脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 119次

• 腹主動(dòng)脈瘤可以不做手術(shù)嗎
  腹主動(dòng)脈瘤是否可以不做手術(shù)需要根據(jù)病情判斷，如果腹主動(dòng)脈瘤直徑＜4cm，并且生長(zhǎng)速度比較緩慢，一般可以不做手術(shù)治療，如果腹主動(dòng)脈瘤直徑＞5cm，或者生長(zhǎng)速度比較快，通常不可以不做手術(shù)。腹主動(dòng)脈瘤可能是動(dòng)脈壁退行性變、遺傳、外傷等引起，會(huì)引起腹部搏動(dòng)性腫塊，還可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，如果患者在檢查以后發(fā)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 264次