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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學的檢查，看看心臟發育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴不嚴重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復查發現，他在出生以后，復查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數情況下，我們都可以進行擇期手術。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創手術，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術以后，這種患兒可以達到正常人的標準，甚至去當兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認為是很嚴重的疾病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9164次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11701次

• 房間隔缺損3.6mm
  房間隔缺損3.6毫米，屬于缺損面積比較小,沒有超過5毫米，先暫時密切觀察，如果患者出現了比較明顯的癥狀,甚至通過心臟彩超檢查，發現右心房、右心室擴大，肺動脈高壓，需要進行手術治療。像房間隔缺損3.6毫米，首選就是進行介入微創封堵手術，手術創傷小恢復快，對于房間隔缺損做手術是有一定適用癥，主要就是一歲以上患兒自然閉合的可能性比較小，多數認為明確診斷以后，應該進行手術，理想的手術年齡是三到五歲左右的學齡前兒童。成人患者年齡不是決定手術的因素，如果有明確的左向右分流，六十歲以上的人群也可以進行手術，但是手術也有禁忌癥，比如房間隔缺損合并肺動脈高壓，尤其是合并重度肺動脈高壓的時候，造成右向左分流，臨床上出現發紺、咯血等艾生曼咯綜合癥的表現，屬于手術禁忌。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 2805次

• 室間隔缺損3mm嚴重嗎
  答案是不嚴重的，3mm的缺損一般算是叫做中等偏大一點的室缺，而且最重要的是觀察孩子的表現，有沒有反復的呼吸道感染，有沒有生長發育落后及哭鬧之后出現紫紺，如果沒有這些情況，可以不做任何處理，大約在1歲之內，由于成長的比較快，可能缺損會明顯的變小，而且到8到10歲的時候可能會出現愈合，而且自愈的幾率也是挺大的。所以3mm的缺損不大，因為缺損小于2mm一般不會引起血流動力學的變化，3mm暫時不需要處理，3歲之前大多可以自愈，最遲是8到10歲。
  語音時長 1:29”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-18 11800次

• 室間隔缺損3mm嚴重嗎
  室間隔缺損3mm并不是很嚴重，一般＜5mm的室間隔缺損都是有自愈的可能的，所以3mm的室間隔缺損可以定期復診、動態觀察，如果超過3歲仍然沒有自愈，就需要做室間隔缺損封堵術。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-25 2203次

• 室間隔缺損5mm嚴重嗎
  先天性心臟病是出生后就具有的心血管疾病，包括房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導管末閉，法樂氏四聯癥等。你這個缺損五毫米，嚴重性一般，一般來講，以不影響孩子學習等方面來考慮，可以進行手術治療，以3到6歲為最佳，但一定結合具體疾病病人具體的情況決定。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 2402次

• 室間隔缺損10mm嚴重嗎
  缺損是很大的，是嚴重的，如果出生之后就出現了心力衰竭，呼吸困難，肺水腫表現，需要盡快的內科治療。如果內科治療無效，需要盡快的行手術治療，防止肺動脈高壓或者是出現右向左的分流，影響到手術的機會。如果沒有出現心力衰竭，肺水腫，但是寶寶生長發育落后，而且肺動脈高壓沒有嚴重的升高，或者是肺動脈高壓沒有超過體
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 229次

• 室間隔缺損8mm嚴重嗎
  室間隔缺損8mm一般不嚴重，屬于中型室間隔缺損。室間隔缺損屬于臨床常見的一種先天性心臟畸形，通常是患者在出生以后就出現了心臟結構異常，引起的原因可能是基因遺傳缺陷、宮內病毒感染等，而室間隔缺損通常分為小型室間隔缺損、中型室間隔缺損以及大型室間隔缺損，中型室間隔缺損是指缺損直徑在5~10mm，室間隔缺
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 440次