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• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 50472次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 116985次

• 帕羅西汀治療抑郁癥
  帕羅西汀屬于選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，屬于五朵金花中的一種。臨床中的應(yīng)用主要用于治療抑郁癥，特別適合治療伴有焦慮癥的抑郁癥患者，作用比三環(huán)類抗抑郁藥快，而且遠(yuǎn)期療效比丙咪嗪好。臨床應(yīng)用過程中有輕微而短暫的不良反應(yīng)，常見的有輕度口干，惡心，厭食，便秘，頭痛，震顫，乏力，失眠和性功能障礙。偶爾可見神經(jīng)性水腫，蕁麻疹，體位性低血壓，罕見椎體外系反應(yīng)的報(bào)道。臨床當(dāng)中應(yīng)用要注意服用這個(gè)藥前后兩周內(nèi)不要使用甘氨氧化酶抑制劑，有癲癇或躁狂病史，閉角型青光眼，有出血傾向，有自殺傾向者或者是嚴(yán)重抑郁狀態(tài)的病史的患者慎用。肝腎功能不全者可安全使用，但應(yīng)該降低藥物劑量。再就是服用藥物一到三周以后才可以顯性，用藥時(shí)間足夠長才能鞏固療效，抑郁癥，強(qiáng)迫癥，驚恐障礙的維持治療均比較長。
  語音時(shí)長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-03 7608次

• 帕金森抑郁癥可以吃帕羅西汀嗎
  帕金森病的患者除了會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，這些患者還容易出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)性的癥狀，比如患者隨著病情的進(jìn)展，容易出現(xiàn)抑郁癥，這些患者如果沒有禁忌癥的話，可以服用帕羅西汀來緩解患者抑郁的癥狀。如果患者存在抑郁癥，家屬一定要跟患者進(jìn)行溝通和交流，要使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者平時(shí)也一定要多休息，患者要轉(zhuǎn)移自身的注意力。這些帕金森病的患者，容易出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，肢體的震顫等癥狀，這些患者需要規(guī)律的應(yīng)用抗帕金森病的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-30 2342次

• 帕羅西汀治療帕金森抑郁癥好嗎
  病情分析：這種藥物可以治療帕金森病患者的抑郁癥，有一定的療效，如果有必要可以在醫(yī)生建議下進(jìn)行服用的。平時(shí)也要注意心態(tài)調(diào)整，必要時(shí)心理科就診。意見建議：建議帕金森病患者要積極的改善運(yùn)動(dòng)癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀改善以后抑郁情緒也會(huì)得到一定的緩解。需要規(guī)律的服用左旋多巴之類的藥物來進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 帕羅西汀治療失眠嗎
  帕羅西汀本身不具有治療失眠的作用，帕羅西汀用于治療抑郁癥。適合治療伴有焦慮癥的抑郁癥患者，作用比TCA快，而且遠(yuǎn)期療效比丙米嗪好。亦可用于原恐障礙、社交恐怖癥及強(qiáng)迫癥的治療。但是失眠患者幾乎都有焦慮反應(yīng)，所以會(huì)食用帕羅西汀。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-26 4103次

• 帕羅西汀治療焦慮癥效果好嗎
  帕羅西汀，即鹽酸帕羅西汀，一般治療焦慮癥效果比較好，但是建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。鹽酸帕羅西汀為抗抑郁藥，一般用于治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，亦可治療強(qiáng)迫癥、驚恐障礙、社交焦慮障礙等。通常而言治療焦慮癥效果比較好，但是建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用，切勿自行應(yīng)用，以免因藥物劑量不對，或藥不對癥
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 2408次

• 帕羅西汀治療強(qiáng)迫癥可以嗎
  帕羅西汀一般是可以治療強(qiáng)迫癥的。帕羅西汀為抗抑郁藥，本品主要成份為帕羅西汀，用于各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，亦可治療強(qiáng)迫癥、驚恐障礙、社交焦慮障礙等。其不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，本品為處方藥，所以應(yīng)用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，不可私自用藥。治療強(qiáng)迫癥的藥物還有選擇性5-羥色胺再攝取抑
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 4255次