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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11703次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8628次

• 房間隔缺損5mm自愈了
  房間隔缺損5毫米自愈了不排除有這樣的可能，因?yàn)榉块g隔缺損一般小于5毫米，在一歲以內(nèi)，在臨床上有治愈的可能性，手術(shù)的最佳時(shí)期是三到五歲，如果患者的年齡比較小，沒(méi)有失代償?shù)那闆r，建議可以作相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙，房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生也可與其它類(lèi)型的心血管畸形并存，女性多見(jiàn)，男女之比約為一比三，由于心房水平存在分流可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。它的病因是在胚胎發(fā)育的第四周心房尤其后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜方向，生長(zhǎng)的原始房間隔分為左右心房隨著心內(nèi)膜的生長(zhǎng)并逐漸與原始房間隔下緣接觸融合最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 13914次

• 房間隔缺損5mm嚴(yán)重嗎
  第一，房間隔缺損這種疾病不同的人也會(huì)有不同的疾病征兆，但是大部分人如果房間隔距離不超過(guò)5毫米基本上不會(huì)有太大的癥狀，甚至有的病人一直會(huì)在青年期和中年期都沒(méi)有發(fā)，直到老年期才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有房間隔缺損。第二，從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，如果房間隔的缺損沒(méi)有超過(guò)5毫米的話是會(huì)自愈的，尤其是對(duì)于心肺功能不錯(cuò)的年輕人來(lái)說(shuō)，房間隔缺損小于5毫米而且沒(méi)有心房室增大的，患者可以先觀察一段時(shí)間，不需要馬上做手術(shù)。第三，如果是缺損的距離大于5毫米，最好還是要做手術(shù)治療，因?yàn)檫@種疾病一旦發(fā)病，主要的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)呼吸急速以及嚴(yán)重的上呼吸道感染的疾病。而如果小朋友得了這種疾病沒(méi)有及時(shí)得到治療，還會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的上呼吸道感染導(dǎo)致肺部充血，反復(fù)發(fā)作之后也會(huì)引發(fā)肺部的嚴(yán)重感染癥狀，也會(huì)影響孩子的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 10948次

• 室間隔缺損5mm嚴(yán)重嗎
  先天性心臟病是出生后就具有的心血管疾病，包括房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管末閉，法樂(lè)氏四聯(lián)癥等。你這個(gè)缺損五毫米，嚴(yán)重性一般，一般來(lái)講，以不影響孩子學(xué)習(xí)等方面來(lái)考慮，可以進(jìn)行手術(shù)治療，以3到6歲為最佳，但一定結(jié)合具體疾病病人具體的情況決定。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2402次

• 房間隔缺損2mm可自愈嗎
  病情分析：房間隔缺損2mm，可以不用做手術(shù)治療，一般是有自愈的可能性。不過(guò)每個(gè)孩子的情況有所不一樣，在平時(shí)一定要定期的去復(fù)查心臟彩超，如果還是沒(méi)有自愈的傾向，那么需要及時(shí)的做手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要讓孩子多保持愉快的心情，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，多注意休息，可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果。不要熬夜，不要吃辛辣和刺激性的食物。
  高明 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 2106次

• 房間隔缺損6mm自愈
  一般來(lái)說(shuō)自愈的可能性并不是很高，當(dāng)然也不排除每個(gè)人的情況不一樣。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損，很少有自發(fā)性閉合的，對(duì)于無(wú)癥狀的患者如果缺損小于5毫米，可以進(jìn)行觀察，如果有右心房右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，約有5%的嬰兒，于出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭。如果內(nèi)科治療效果不佳，也可以實(shí)行
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 295次

• 房間隔缺損6mm能自愈嗎
  房間隔缺損6mm在嬰幼兒中有一定的自愈可能，但成人患者通常不會(huì)自愈。自愈機(jī)制與生長(zhǎng)發(fā)育、血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，且受多種因素影響。一、自愈機(jī)制房間隔缺損（ASD）是一種常見(jiàn)的先天性心臟病。在嬰幼兒中，小型的ASD（如6mm）隨著心臟的生長(zhǎng)和發(fā)育
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次