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• 皮質(zhì)醇增多癥診斷流程

  皮質(zhì)醇增多癥的診斷流程是很復(fù)雜的，首先對(duì)于懷疑有皮質(zhì)醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質(zhì)醇節(jié)律是否出現(xiàn)了異常，如皮質(zhì)醇分泌的增多或者夜間皮質(zhì)醇不能夠很好的下降。如果皮質(zhì)醇節(jié)律出現(xiàn)了異常，下一步就需要進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)來(lái)定性。對(duì)于已經(jīng)定性診斷是皮質(zhì)醇增多癥的患者，還要進(jìn)行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據(jù)acth就是促腎上腺皮質(zhì)激素的高和低來(lái)進(jìn)行分析。如果acth是降低的，說(shuō)明病變?cè)谀I上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側(cè)還是右側(cè)，還是雙側(cè)，以及是否能做手術(shù)。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行定位診斷，判斷acth的來(lái)源是垂體還是異位acth。

  

  01:29
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 3191次

• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來(lái)講急性淚囊炎會(huì)表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說(shuō)局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。

  

  01:04
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 3084次

• 孤獨(dú)癥診斷流程
  一、采集詳細(xì)而客觀的病史，通過(guò)采集詳細(xì)而客觀的病史，可以全面了解兒童的精神心理發(fā)育情況，以及行為特征。二、全面的精神檢查，通過(guò)全面的精神檢查，了解患兒的發(fā)展水平，確定患兒的社會(huì)交往，言語(yǔ)或者是非言語(yǔ)交流，興趣行為，認(rèn)知發(fā)展，及其他的精神活動(dòng)方面是不是存在異常，從而為診斷和鑒別診斷提供一些依據(jù)。三、量表評(píng)定，對(duì)于孤獨(dú)癥患兒，可以進(jìn)行幾方面的評(píng)定：1、孤獨(dú)癥或者是孤獨(dú)癥譜系障礙癥狀的評(píng)定。2、發(fā)育水平及智力的評(píng)定。3、社會(huì)適應(yīng)能力的評(píng)定。四、就是輔助檢查，可以根據(jù)患兒的具體情況，選擇適當(dāng)?shù)妮o助檢查，來(lái)排除可能存在的軀體或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助診斷，比方遺傳代謝病篩查，頭顱磁共振，或者CT的檢查，或者是腦電圖的檢查；五、診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該綜合病史，精神檢查，評(píng)定輔助檢查的結(jié)果，結(jié)合我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 2342次

• 尿道下裂的診斷流程
  尿道下裂的診斷流程有以下六步：第一，就是根據(jù)染色體、激素水平、超聲以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查和身體檢查，判斷是男性還是女性。第二，根據(jù)陰莖發(fā)育的程度、形態(tài)和各種精心的測(cè)量，判斷陰莖屬于正常發(fā)育或者發(fā)育不良，以及是否存在陰莖的彎曲。第三，根據(jù)尿道外口的位置，判斷屬于陰莖頭型，陰莖型，陰莖陰囊型或婚姻型尿道下裂。第四，根據(jù)陰莖包皮的位置以及大小，判斷陰莖包皮的發(fā)育情況及組織量。第五，根據(jù)陰莖陰囊的相互關(guān)系、形態(tài)以及陰囊的大小，判斷是否存在陰莖陰囊轉(zhuǎn)位、陰囊分裂和陰囊發(fā)育不良。第六，根據(jù)睪丸和腹股溝檢查，判斷是否存在睪丸發(fā)育不良以及隱睪和疝等并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1519次

• 急性咽炎鑒別診斷
  病情分析：急性咽炎的鑒別診斷就是急性喉炎，急性扁桃體炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥，皰疹性咽峽炎，扁桃體周圍炎。急性咽炎主要是由于急性細(xì)菌感染導(dǎo)致的，常見(jiàn)的癥狀就是咽喉疼痛，咽喉異物感，咳嗽，咳痰。意見(jiàn)建議：急性咽炎的患者建議清淡飲食，暫時(shí)不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃腌臘制品，而且不能抽煙，不能喝酒，避免過(guò)度用嗓。大部分患者需要用抗生素抗感染治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-12 1102次

• 急性尿路感染鑒別診斷
  病情分析：急性尿路感染，可以做尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查進(jìn)行診斷。例如可以明確是哪種致病菌引起的尿路感染，了解尿路感染嚴(yán)重程度。對(duì)于急性尿路感染人群，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，頭孢氨芐，阿莫西林，氧氟沙星這類藥物抗感染治療。意見(jiàn)建議：患有急性尿路感染，要積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染，要保持尿道口以及生殖器官清潔衛(wèi)生。治療康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)避免頻繁同房，飲食方面多飲水，勤排尿。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-16 602次

• 心肺復(fù)蘇流程圖
  心肺復(fù)蘇的流程主要有保持患者呼吸道通暢、胸外按壓、人工呼吸等，這是對(duì)患者進(jìn)行急救的一種方法。
  倪新海 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 159次

• 采血流程圖
  采血流程通常為貼標(biāo)簽、核對(duì)、皮膚消毒、二次核對(duì)、穿刺采血，采血過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度以及無(wú)菌操作原則。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-04-11 0次