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• 銀屑病生物制劑的應(yīng)用

  中國(guó)用生物制劑治療銀屑病，最開始是開始于2004年，最開始的生物制劑，就是TNFα的抑制劑。近五年來(lái)，我們隨著對(duì)銀屑病的認(rèn)識(shí)，越來(lái)越深入，又出現(xiàn)了一些新的生物制劑，就包括白介17A的抑制劑，還有白介12、白介23的抑制劑。目前在我們臨床上，使用的生物制劑主要有三種，一個(gè)是TNFα抑制劑，白介17A的抑制劑和白介12、白介23的抑制劑。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 9662次

• 生物制劑對(duì)銀屑病有效嗎

  一般情況下，生物制劑治療銀屑病起效是非常快的，很多患者在一到兩周的時(shí)間之內(nèi)，都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮損，有明顯的一個(gè)改善，大部分的患者，在一個(gè)月左右的時(shí)間，就能夠感受到藥物的療效，自己皮損明顯的消退。那么我們皮膚科的醫(yī)生，通常是在三個(gè)月的時(shí)候，會(huì)評(píng)價(jià)這個(gè)患者的皮損消退，是否達(dá)到了50%。如果這個(gè)患者，在使用生物制劑之后三個(gè)月，還沒有達(dá)到50%消退程度的話，我們就會(huì)認(rèn)為，這個(gè)患者對(duì)生物制劑的反應(yīng)，并不是太好，就可能需要轉(zhuǎn)換為，其他的一些治療方式。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 18630次

• 生物制劑銀屑病
  目前正在逐步推廣，但是目前有幾個(gè)問題要解決：第一、其費(fèi)用比較高。第二、其目前才開始使用，其遠(yuǎn)期的副作用以及其他不良反應(yīng)尚無(wú)法體現(xiàn)，安全性仍然存疑。第三、需要指出的是它一般只針對(duì)其炎癥的狀態(tài)，針對(duì)炎癥介質(zhì)、炎癥因子有作用，其他的組織是否有影響仍然無(wú)法可知。銀屑病建議選擇安全有效的治療方法，推薦的是有以下幾個(gè)方面：第一、局部治療，常規(guī)的有311中波紫外線照射、308準(zhǔn)分子激光照射、火針點(diǎn)陣激光以及拔罐治療。第二、外用藥，常用的有糖皮質(zhì)激素類的軟膏，如鹵米松軟膏、地奈德軟膏、哈西奈德溶液等，此類的藥物具有較好的抗炎、止癢、抗過(guò)敏的作用。此外還有維生素d3類的藥物，常用的有卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等，此類藥物對(duì)于角質(zhì)層的細(xì)胞有明顯的改善功能作用。此外，還有角質(zhì)剝脫、角質(zhì)促成劑的藥物，如水楊酸軟膏、尿素軟膏、松力乳軟膏等。此外，還有一類抗腫瘤的藥物，如鹽酸氮芥酊，也是促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞的功能修復(fù)。此外還有潤(rùn)膚霜，常規(guī)使用的有維生素e霜、透明質(zhì)酸生物膜等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-06 28495次

• 銀屑病生物制劑的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  銀屑病生物制劑的優(yōu)點(diǎn)主要是療效比較快，立竿見影，部分藥物在使用一周之內(nèi)，皮損即可完全消退。但是其也有缺點(diǎn)：一，花費(fèi)比較高；二，作為新生的事物，其長(zhǎng)期的副作用還難以預(yù)料。需要指出的是，銀屑病是難治性的皮膚疾病，其治療的目的在于緩解期、進(jìn)行期，提高患者的生活質(zhì)量，延緩其復(fù)發(fā)的次數(shù)和時(shí)間間隔。常規(guī)建議使用綠色療法，使用相對(duì)安全的療法，如口服藥物，維生素類的藥物，調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，外用藥膏如中藥的藥膏，西藥的卡泊三醇軟膏，他克莫司軟膏等，還可配合光療、藥浴來(lái)綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-04 7973次

• 銀屑病生物制劑的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：生物制劑的優(yōu)點(diǎn)是在治療重癥、難治以及特殊類型銀屑病方面能很快能控制癥狀，它的缺點(diǎn)就是部分藥物還是比較貴，副作用相對(duì)要大一些。不同生物制劑的聯(lián)合應(yīng)用的安全性和有效性仍未可知，不同生物制劑聯(lián)用更容易帶來(lái)嚴(yán)重感染或惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，生物制劑在治療過(guò)程中均存在不同程度的療效衰減現(xiàn)象。意見建議：如需使用生物制劑，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估。治療開始前應(yīng)慎重權(quán)衡治療的利弊，嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥，充分考慮患者可能的不良反應(yīng)、風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)因素等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-31 6708次

• 銀屑病的生物制劑是什么
  病情分析：銀屑病的生物制劑就是針對(duì)導(dǎo)致銀屑病的異常細(xì)胞因子的藥物，包括阿法西普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗、優(yōu)特克單抗等。生物制劑因價(jià)格昂貴，還可能導(dǎo)致潛在的感染，如結(jié)核的發(fā)生，因此需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。意見建議：建議評(píng)估生物制劑的治療成本，患者可能要長(zhǎng)期使用，由于存在潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。應(yīng)用生物制劑治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，避免盲目增減劑量。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-05-18 1604次

• 治療銀屑病的生物制劑有哪些
  治療銀屑病的生物制劑有依那西普注射液、注射用英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗注射液等。1、依那西普注射液：依那西普注射液主要用于誘導(dǎo)和治療中度銀屑病、重度銀屑病患者。依那西普注射液可與腫瘤壞死因子在血液α結(jié)合中競(jìng)爭(zhēng)，用藥后可能出現(xiàn)上呼吸道感染、貧血和白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。禁止用于對(duì)依那西普其他成分過(guò)敏者，禁
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 5658次

• 銀屑病生物制劑的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  銀屑病生物制劑的優(yōu)點(diǎn)主要是療效比較快，立竿見影，部分藥物在使用一周之內(nèi)，皮損即可完全消退。但是其也有缺點(diǎn)：一，花費(fèi)比較高；二，作為新生的事物，其長(zhǎng)期的副作用還難以預(yù)料。需要指出的是，銀屑病是難治性的皮膚疾病，其治療的目的在于緩解期、進(jìn)行期，提高患者的生活質(zhì)量，延緩其復(fù)發(fā)的次數(shù)和時(shí)間間隔。常規(guī)建議使用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 363次