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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12472次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15220次

• 動脈硬化會導致哪些疾病
  動脈硬化根據受累動脈的不同，可引起不同的疾病。如果累及主動脈，則引起主動脈粥樣硬化，最主要的后果就是形成主動脈瘤。發生在冠狀動脈引起冠狀動脈粥樣硬化可導致冠心病、心絞痛、心肌梗死、無癥狀心肌缺血。發生在顱腦動脈，引起腦動脈粥樣硬化則可引起腦供血不足、腦卒中、腦萎縮。發生在腎動脈引起腎動脈粥樣硬化，則可引起頑固性高血壓，長期腎臟缺血可導致腎萎縮，甚至發展為腎衰竭。發生在腸系膜動脈可引起腸系膜動脈粥樣硬化，導致消化不良、腸道張力減低、便秘和腹痛，嚴重時可導致腸穿孔、腸壞死。發生在四肢動脈則可引起相應血管發生狹窄或閉塞，嚴重時導致壞疽。
  語音時長 01:25”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 3154次

• 哪些人容易出現動脈硬化
  動脈硬化的病因尚未完全確定，對常見的冠狀動脈粥樣硬化所進行的廣泛而深入的研究表明，本病是多病因的疾病，多種因素作用于不同環節所致，可以包括很多危險因素。本病多見于四十歲以上的中老年人，49歲以后進展更快，但是在一些青壯年人甚至兒童的尸檢中，也發現其動脈有早期的粥樣硬化改變。此外男性與女性相比，女性的發病率較低一些，另外血脂異常也是動脈硬化最重要的危險因素。高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙，也都與動脈硬化密切相關。
  語音時長 01:09”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-13 2072次

• 動脈硬化會導致哪些疾病
  病情分析：動脈硬化可以導致很多的疾病，比如心臟血管動脈硬化可以導致冠心病，顱腦血管動脈硬化可以導致腦梗死、腦供血不足，四肢血管動脈硬化可以導致動脈狹窄或閉塞。意見建議：所以一定要預防動脈硬化，要注意清淡飲食，控制體重，適當的鍛煉身體，不吸煙不喝酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-06 1102次

• 哪些人容易患動脈硬化閉塞癥
  病情分析：高齡，長期大量吸煙，肥胖，缺乏運動，長期壓力大，A型性格，高脂血癥，高血壓病，糖尿病，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥者容易患動脈硬化閉塞癥。意見建議：低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，適當運動，控制體重達標，心態平衡，糾正不良生活方式，積極控制血壓、血糖、血脂、血尿酸、同型半胱氨酸等導致動脈粥樣硬化的危險因素達標，預防動脈粥樣硬化的發生。動脈造影或彩超，明確提示有動脈粥樣硬化者，需長期終生他汀類降脂藥治療，如動脈嚴重的狹窄或閉塞，可考慮血管內支架植入術或搭橋術等治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 602次

• 動脈硬化會導致哪些疾病
  動脈硬化會導致腎小球發生玻璃樣變，最后變成了尿毒癥。并且腦的小動脈硬化，病變輕者可能會出現頭昏，記憶力減退等情況，嚴重的患者可發生腦血栓等現象。在平時的時候，動脈硬化的患者應該要養成良好的生活習慣，規律作息，早睡早起，不要熬夜，同時要經常到
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 哪些人容易患動脈硬化閉塞癥
  中老年人和有高血壓、高血糖的人都比較容易患這種動脈硬化的疾病，尤其是在49歲以上的人比較容易高發。另外，這病更偏好男人，由于女人體內的雌性激素可以抵御動脈硬化的形成，所以男人發病比女人多一些。高血壓、血糖高的人平時要注意控制自己的血糖，尤其
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次