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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7356次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6790次

• 腹主動脈瘤能做手術嗎
  腹主動脈瘤能做手術。腹主動脈瘤是指腹主動脈局限性擴張直徑超過3厘米或超過正常直徑的1.5倍，它是人體的“不定時炸彈”，腹主動脈瘤雖不是真正意義上的腫瘤，但不可能自愈，在初期沒什么特別的癥狀，人們往往會摸到自己肚子有腫塊，并且有一跳一跳的搏動感，當有肚子痛、腹脹的感覺時預示著有可能破裂出血，如果疼痛不斷加重，就是動脈瘤即將破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感會遍布腰腹部，導致休克，隨時可能要命，瘤體直徑越大，破裂風險越大。綜合這兩點，不管有沒有癥狀，當瘤體直徑大于3厘米就要看醫生，大于4厘米時要及早處理，當腹主動脈瘤變大的速度每年超過一厘米，破裂出血的風險更大。
  語音時長 01:25”
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-03-03 3884次

• 腦動脈瘤一定要做手術嗎
  絕大多數的腦動脈瘤是需要手術處理的，如果發現以后不盡早處理的話，就會有破裂出血的風險，會造成嚴重的后果。動脈瘤如果以破裂出血為首發癥狀被發現的話，那么不管動脈瘤的直徑大與小，都需要手術處理。如果動脈瘤并沒有破裂，而是通過查體發現，就要看動脈瘤的直徑大小了，目前標準看來，直徑小于3個毫米的動脈瘤，可以定期隨訪觀察，因為它的破裂率相對來說比較低，破裂率在2%-3%左右。但是如果動脈瘤的直徑大于3個毫米，那就建議盡早手術治療，因為它的破裂率相對來說比較高，還是有破裂出血的風險。
  語音時長 01:15”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-02-13 5377次

• 動脈瘤一定要做手術嗎
  對于普通的動脈瘤患者來說，一般建議應該選擇手術治療，目前對于動脈瘤來說，可以通過兩種方式來進行治療，第一是通過開顱手術，找到動脈瘤之后，使用動脈瘤夾進行動脈瘤夾閉，另外一種是血管介入的方法，通過將彈簧圈，至于動脈瘤內進行栓塞來達到治療的目的，相對來說，血管介入治療動脈瘤對患者損傷較小，患者恢復的速度較快，但價格昂貴。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-13 3102次

• 腦動脈瘤一定要做手術嗎
  腦動脈瘤來講的話，95%以上的都是需要進行手術治療的。當然在某些情況下，如果病人的一般狀態很差，沒有自主呼吸，并且家庭經濟的因素，還有一些其他不可抗拒的因素，這些是不可以做手術的，一般情況如果說是出現了動脈瘤，盡早要進行手術治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-13 3001次

• 腹主動脈瘤一定要做手術嗎
  患者患有腹主動脈瘤不一定要做手術，如果腹主動脈瘤較小，可以不做手術。如果腹主動脈瘤較大，需要及時做手術。1、不做手術：如果患者腹主動脈瘤的直徑較小，處于比較穩定的狀態，可以暫時不做手術。但是需要嚴格控制血壓、血脂，監測病情的變化。2、做手術：如果患者腹主動脈瘤的直徑大于5cm，每年直徑增長超過1cm
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 38次

• 主動脈瘤樣擴張一定要手術嗎
  主動脈瘤擴張不一定要手術，如果藥物治療的方式可以改善患者的病情，就不需要做手術。主動脈瘤擴張主要是主動脈瘤呈瘤樣擴張，通常是因為燒傷因素或者細菌感染因素的原因導致疾病的產生，患者可能會出現呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療，以免耽誤最佳
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 455次