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• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門(mén)靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門(mén)靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來(lái)越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

  01:59
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 8383次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T(mén)靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門(mén)診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13988次

• 肝癌晚期肚子變大變硬
  一、可能是由于咱們的肝臟的腫塊長(zhǎng)得太大，可能占據(jù)整個(gè)腹腔，會(huì)導(dǎo)致變大變硬，同時(shí)晚期的患者最常見(jiàn)的就是可能出現(xiàn)腹水的情況，導(dǎo)致腹脹的情況，腹水的產(chǎn)生主要是由于肝癌的慢性肝功能損害導(dǎo)致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降或者是門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外水液代謝失衡，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的水液向細(xì)胞外流失而產(chǎn)生腹水。患者常常感覺(jué)口干咽干，還有口燥的一些情況。同時(shí)當(dāng)腹水大量生長(zhǎng)得時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹特別明顯，并出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲不振，飽腹感，還有呼吸困難的情況。另外由于壓迫腹腔內(nèi)靜脈，導(dǎo)致下肢回流受阻，也會(huì)引起下肢水腫的情況，如果壓迫腎臟還會(huì)出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，甚至血壓下降的一些情況。這些都可能危及患者生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 14262次

• 肝癌晚期肚子腹水能消除嗎
  癌性腹水相對(duì)于肝硬化腹出來(lái)說(shuō)，相對(duì)難以消除一些，主要是看它腹水是一種什么性質(zhì)的，如果沒(méi)有出血，不是血性腹水，腹水消退相對(duì)容易一些。我們常用的方法就是這個(gè)蛋白低的，輸?shù)鞍祝颍绻懈骨桓腥镜模覀円皶r(shí)的用抗生素來(lái)抗感染治療。但是如果是一個(gè)血性的腹水往往提示已經(jīng)有腹腔轉(zhuǎn)移，這樣的腹水難以消退，但也可以給予常規(guī)的輸?shù)鞍住⒗蛑委煛Ｖ劣诜挪环鸥顾鶕?jù)病人的情況，如果是腹脹的比較明顯，還沒(méi)有血性的腹水，可以多次少量放腹水。如果是個(gè)血性的腹水，特別是腹水血液含量比較多，放腹水就有一定風(fēng)險(xiǎn)了，可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降、休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-05-17 12405次

• 肝癌晚期腹水傳染嗎
  病情分析：患有肝癌的患者，晚期出現(xiàn)腹水，這種情況并不一定都會(huì)具有傳染性。引起肝癌的原因非常多，如患有病毒性肝炎的患者，如果發(fā)展為肝癌，也是具有一定傳染性的。另外還有一些患者雖然患有肝癌，但并沒(méi)有病毒性肝炎的情況，這樣的患者是沒(méi)有傳染性的。意見(jiàn)建議：患有病毒性肝炎并發(fā)展為肝癌的患者，這樣具有一定的傳染性，需要做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以免周圍的人被傳染。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-10 2003次

• 肝癌晚期腹水怎么處理
  病情分析：肝癌晚期腹水應(yīng)該進(jìn)行保肝降酶輸注白蛋白，脫水利尿處理，部分患者能夠得到緩解，如果緩解以后患者能夠耐受靶向化療放療等治療的，也可以考慮進(jìn)一步的治療，可以延長(zhǎng)患者生存期，改善患者的生活質(zhì)量，但是晚期肝癌很難能夠達(dá)到治愈。意見(jiàn)建議：晚期肝癌一定要注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等等，并且要按時(shí)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，這樣能夠改善患者的生活質(zhì)量，必要時(shí)可以考慮輸注白蛋白等處理。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-07-07 1401次

• 肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大咋辦
  肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法。首先，利尿劑治療是一種常見(jiàn)的手段，利尿劑能夠幫助減少體內(nèi)水分的積聚，從而有效減輕由腹水引起的不適。但使用時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議，注意電解質(zhì)的平衡。其次，腹水穿刺是另一種有效的治療方法
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-12 0次

• 肝癌晚期腹水
  肝癌晚期腹水說(shuō)明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療，不建議使用化療，會(huì)給身體帶來(lái)嚴(yán)重的副作用，建議采用中醫(yī)、中藥保守治療，有康復(fù)的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨(dú)到的地方，建議食用蟲(chóng)草、株林、林道森、上寄生、青陽(yáng)參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹(shù)、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補(bǔ)骨脂、妒火、十
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 284次