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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23466次

• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調(diào)整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據(jù)自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17742次

• 早期肺心病如何治療
  早期肺心病如果患者有低氧血癥，我們需要吸氧予以糾正。如果患者有一型呼吸衰竭，我們可以考慮無創(chuàng)呼吸機的治療；如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸；如果患者氣喘癥狀明顯，我們可吸入愛全樂，萬托林，思力華，信必可，舒利迭等等，也可口服氨茶堿進行治療；如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，氣喘癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，咳黃痰時，我們考慮發(fā)生了急性感染，需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，胸片，肺CT，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以評估致病菌。不同的致病菌，我們采取的抗生素治療也是不同的。例如細(xì)菌感染，我們可使用頭孢，青霉素；病毒感染，我們可使用奧司他韋；非典型致病菌感染，我們可使用阿奇霉素，紅霉素或者左氧氟沙星，莫西沙星。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-09 1594次

• 肺心病如何治療？
  對于肺心病的治療主要有以下幾方面：第一，積極針對原發(fā)病的治療，那引起肺心病的最主要的原發(fā)病包括慢性阻塞性肺疾病，肺血管的畸形等等，所以應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，去除引起肺心病的誘因。第二，積極的抗感染治療，因為肺心病最主要急性加重的誘因是感染，所以應(yīng)該及時的給予抗感染治療。第三，降肺動脈壓的處理，減輕病人的心臟的后負(fù)荷。第四，強心利尿的治療。第五，積極給予營養(yǎng)心肌等方面的治療。第六，預(yù)防相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生等等。
  語音時長 01:12”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-28 2288次

• 肺心病早期如何治療
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 肺心病如何治療
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1501次

• 肺心病如何治療
  如果患者確診為肺心病后，需要進行積極的治療，包括急性期的治療和穩(wěn)定期的治療，急性期需要完善血常規(guī)、C反蛋白、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片或肺CT等相關(guān)檢查，以評估病原體。如果患者白細(xì)胞出現(xiàn)了增高，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降肝素原出現(xiàn)了相應(yīng)的增加，考慮為細(xì)菌感染，可經(jīng)驗性的使用
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 259次

• 肺心病要如何治療
  肺心病往往需要給予吸氧，甚至需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機治療。肺心病往往與慢性缺氧有關(guān)，比如慢阻肺，支氣管擴張等相關(guān)的疾病可能會引起慢性呼吸衰竭導(dǎo)致慢性缺氧，從而引起肺動脈壓力的升高，導(dǎo)致右心的擴大，這種情況就叫做肺心病。肺心病的患者通過積極的吸氧治療有助于改善缺氧，改善肺血管的痙攣，從而改善患者肺心病，甚至
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 234次