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• 哮喘病發作的癥狀

  哮喘的定義就是說一種長期的，以慢性氣道炎癥細胞和炎癥因子作用，而引起的氣道慢性炎癥。這種慢性炎癥是靠激素來解決的，而不是靠一些其他的特殊的消炎藥，抗病毒藥物來解決的。哮喘主要的發作它可以分青少年和成年人的一個哮喘。青少年發作的哮喘，一般都跟遺傳更有關系一些。可以表現為，就是發作前的可以有一些胸悶氣短癥狀，可以有一些過敏性鼻炎的表現，比如說眼睛流淚?？梢员憩F鼻炎的表現，比如說打噴嚏、流清水鼻涕，一打噴嚏打上十幾個，甚至二十來個。哮喘的主要癥狀就是咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶。我們聽診，甚至不用聽診器都可以聽到，嚴重的病人可以聽到喘鳴的聲音，如果輕的病人，這種癥狀可以自己緩解。那嚴重的病人，就需要藥物治療才能緩解。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3105次

• 哮喘病發作的急救方法

  哮喘它是一個長期慢性的疾病，所以免不了會因為一個呼吸道感染，或者接觸過敏原以后，出現一個急性發作。所以我們提倡每個哮喘病人都需要隨身備一支，沙丁胺醇或者特布他林氣霧劑，以便于哮喘發作的時候快速緩解哮喘癥狀。但是這種吸入劑，它對吸入技術會有一定的要求，所以如果說吸入技術掌握不好的病人，如果是在家里邊，我們提倡病人備一臺霧化吸入器，這種對吸入動作的要求又會比較低。另外如果家里有條件，應該可以吸氧。再有如果說一個急性發作，在家里頭不能處理的，需要及時到醫院，給予一個綜合治療，包括吸氧、霧化吸入、輸液，用一些泵化的吸入藥物。甚至有的時候，需要進行呼吸機治療。所以哮喘的急性發作，有時候可以是致命的，需要引起來大家一定要高度重視，隨身攜帶藥物，識別什么情況需要到醫院及時就診。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-25 5071次

• 哮喘的持續狀態或危重發作應選用
  哮喘的持續狀態或者是危重發作時，我們首選糖皮質激素，包括靜脈的糖皮質激素，例如甲潑尼龍，地塞米松，同時我們可吸入支氣管舒張劑和ICS，以達到平喘的目的。常用的藥物包括了異丙托溴銨，沙丁胺醇，布地奈德等等，同時要脫離變應原，可口服白三烯調節劑，例如孟魯司特納。如果患者有呼吸衰竭，一型呼吸衰竭，我們可使用無創呼吸機；二型呼吸衰竭，我們可首選無創呼吸機，無創呼吸機無效的情況下，我們可以考慮有創呼吸機的治療。如果患者有痰咳不出我們可積極地補液，也可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，如果有液體量不足應進行積極的補液。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-05-10 2936次

• 治療哮喘持續狀態及危重發作宜選用什么
  治療哮喘持續狀態以及危重癥哮喘發作，一般情況下需要選擇霧化吸入短效支氣管擴張劑、糖皮質激素、靜脈使用糖皮質激素以及使用其他平喘的藥物，可能還需要結合其他治療的措施。1、霧化吸入短效支氣管擴張劑：比如特布他林、復方異丙托溴銨等，甚至有時需要頻繁的霧化吸入治療。2、霧化吸入糖皮質激素：比如布地奈德混懸液，對于改善患者胸悶癥狀也有一定的作用。3、靜脈使用糖皮質激素：對于上述嚴重的哮喘，一般情況下需要靜脈使用甲潑尼龍等糖皮質激素類的藥物，以加強治療的療效。4、可能還需要使用其他平喘的藥物，比如氨茶堿等。5、其他治療措施：比如可能需要補液、預防痰栓的形成，如為感染誘發的哮喘，可能還需要使用敏感的抗生素，比如莫西沙星、左氧氟沙星等。此外，嚴重缺氧者可能還需要吸氧，甚至使用呼吸機治療等措施。綜上所述，哮喘持續狀態以及危重癥哮喘發作的時候需要在醫生的指導下規范的治療，甚至需要收住ICU治療。
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  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2022-07-13 2449次

• 什么是哮喘危重狀態
  哮喘的危重狀態是哮喘急性發作經合理使用支氣管舒張劑和糖皮質激素等哮喘緩解藥物治療后，仍有嚴重或進行性呼吸困難者，稱為哮喘持續狀態，如支氣管阻塞，未及時得到緩解，可迅速發展為呼吸衰竭，直接威脅生命。
  張雪蓮 主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-11-26 2202次

• 重癥哮喘持續狀態多久
  重癥哮喘持續狀態指的是常規治療無效的嚴重哮喘發作，持續時間一般在12h以上。哮喘持續狀態并不是一個獨立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴重，如果對其嚴重性估計不足或治療措施不適當常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2201次

• 治療哮喘持續狀態宜選用什么藥
  哮喘持續狀態可以使用靜脈用藥，靜脈用藥可以選擇激素，如甲強龍、地塞米松，還有舒張支氣管藥物，如氨茶堿等。也可以使用一些抗生素，比如哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、左氧氟沙星等這些藥物。持續狀態還可以使用霧化治療，霧化治療可以用布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、氨溴索、乙酰半胱氨酸等這些激素，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 134次

• 哮喘持續狀態的診斷
  第一，結合患者病史，存在誘發支氣管哮喘持續狀態的因素。第二，臨床癥狀，患者出現端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現意識障礙，口唇紫紺，嚴重者存在吸氣性的三凹征，持續時間12小時以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血氣分析提示，氧分
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 142次