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乙肝肝硬化腹水說明肝硬化進(jìn)入到失代償期,腹水是最常見的并發(fā)癥之一,長(zhǎng)期的乙肝病毒感染,反復(fù)的肝功能的損傷,逐漸的進(jìn)展為失代償期的肝硬化。

如果肝硬化出現(xiàn)腹水,首先應(yīng)該積極的治療原發(fā)病,可以選擇口服核苷酸類的藥物進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)保肝、護(hù)肝治療,針對(duì)于腹水,適當(dāng)?shù)南拗扑臄z入量,可以首先口服利尿劑進(jìn)行治療,可以使用呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯進(jìn)行利尿治療,按照二比五的比例進(jìn)行搭配,可以有效的預(yù)防電解質(zhì)的紊亂。

如果口服效果不好的話,該逐漸地增加利尿劑的劑量,必要的時(shí)候可以靜脈使用利尿劑,如果出現(xiàn)低蛋白血癥,可以同時(shí)靜脈輸注人血白蛋白提高膠體滲透壓,有利于腹水的消退,如果腹水量比較大的話,可以腹腔穿刺放腹水治療,同時(shí)輸入人血白蛋白,條件允許的話,可以做腹水濃縮回輸,也可以有效促進(jìn)腹水的消退。

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