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• 新發腦梗塞是怎么回事

  根據中國急救區域性腦卒中治療指南，新發腦梗死是指最近兩周內發生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發病兩周內的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發病以后4到6小時之內的腦梗死，如果能通過靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發腦梗死一般主張住院治療，可以對腦梗死做一些規范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來尋找腦梗死的危險因素。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5674次

• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因為腦梗塞的早期，可能在急診的時候，影像學的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個小的腔隙性梗塞，往往在24小時之內，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時以后，還要根據病人的癥狀，體征的情況，進行腦梗塞的影像學的，重復的檢查。以及B超、生化實驗等等，各方面的一個綜合的檢查，給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 2828次

• ct怎么鑒別腦梗塞是否新發
  CT檢查可以通過以下幾點鑒別腦梗塞是否新發：第一點，密度。新發腦梗塞的密度往往與腦實質相比稍減低，但高于腦脊液的密度。第二點，邊界。新發腦梗塞的邊界往往是不清楚的，如果腦梗塞累及皮層的時候，可以看見灰白質分界不清楚的改變。第三點，相鄰腦溝腦裂的改變。新發腦梗塞時，腦水腫比較明顯，腦梗塞相鄰的腦溝腦裂會出現變淺，甚至消失的改變。
  語音時長 01:13”
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2019-06-11 3869次

• 新發腦梗塞ct表現
  患者新發腦梗塞的ct表現，就是在梗塞區的顏色是一個變暗的過程，也是我們常說的低密度灶。隨著腦梗死腦細胞的壞死和液化進一步的發展，原有的腦梗塞區域變暗的這種病理構造就會變成黑色，就是它和水的密度是一樣的，這就是它的液化表現。需要提醒大家的是，腦梗塞灶是不能消失的。比如說患者雖然癥狀有可能有緩解或者消失，但是梗塞灶是不會變小或者消失的，是因為腦細胞是一個不可再生的細胞，不能被其他腦細胞所分裂或者取代，所以梗灶檢查什么時候做都會存在的，所以積極地進行二級預防是很重要的。常用的二級預防用藥，包括抗血小板用藥和抗凝的藥物，抗血小板的藥物主要是阿司匹林或者氯吡格雷，他汀類的藥物主要是阿托伐他汀。阿托伐他汀可以抑制血管內壁的炎癥，起到降脂固斑的效果，也是預防腦梗塞的基礎用藥。
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  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-12-08 4369次

• 腦梗塞與腦出血ct鑒別
  腦梗塞和腦出血都是屬于突發性的腦血管病，在臨床表現和癥狀上有些相似之處，但是兩者是完全相反的疾病，一個是缺血性疾病，一個是出血性疾病。用藥和治療是完全不同的。 在治療以前要先進行確定診斷，避免誤診。否則突然的貿然用藥會造成一些嚴重的后果，通過ct檢查兩者是可以進行鑒別的。在ct表現上，腦梗塞主要是表現為腦內低密度，而腦出血是出現腦內的高密度團塊樣影。一般是表現為橢圓形，周圍可以出現水腫帶，另外也可以出現占位效應，導致中線向對側移位，而在急性的發作期有可能腦梗塞通過ct看不出來，一般要8小時以后才能表現出來，如果癥狀典型，CT檢查正常，可以再進一步磁共振檢查。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1402次

• 新發腦梗塞是怎么回事
  病情分析：新發腦梗塞是指新發生的，因腦部血液供應障礙缺血缺氧導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。臨床上常見的有腦血栓形成，腔隙性腦梗塞，腦栓塞等。腦血栓形成是由于動脈狹窄，管腔內逐漸形成血栓而最終堵塞腦動脈所致。腦栓塞是指血流中被稱為栓子的異常物質堵塞動脈引起。意見建議：建議新發腦梗塞的患者，一定要盡快到醫院就診完善血常規，血生化，凝血相，頭顱CT或磁共振，顱內血管超聲多普勒，腦血管造影等相關檢查，給予疏通腦血管，營養腦神經，消除腦水腫，改善腦供血治療。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-10 3307次

• 新發腦梗塞病人的麻醉
  對于新發腦梗塞的病人的麻醉，我們可以分為兩部分：第一類，是進行腦梗塞相關手術的病人，這一類病人需要在麻醉中注意的是保證手術和麻醉過程中的血壓的穩定。與此同時，在進行腦梗塞取栓的過程中，應該保證患者有足夠的肌松，以免在取栓的過程中出現體動。第二類，是有新發腦梗塞的患者進行非腦梗塞治療的相應的急診手術，
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 232次

• 腦梗塞和腦出血的ct鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病，特別是中老年人發病率還是比較高的。腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，大多數是有血糖增高，或者是高血脂存在，這些可以引起腦的血流減慢，血液黏稠度增高，從而容易引起堵塞。腦出血主要是與高血壓和腦動脈硬化有關，這些容易引起腦血管的破裂，從而引起出血。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-12 2705次