強直性脊柱炎早期疼痛時可給予非甾體抗炎藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、羅非昔布等止痛。癥狀緩解后，鼓勵患者行脊柱功能鍛煉，保持適當姿勢，防止駝背。有嚴重駝背而影響生活時，可行手術治療如胸椎、腰椎截骨矯形。髖關節(jié)強直者可行全髖關節(jié)置換術。強直性脊柱炎患者特別要注意避免長時間保持一個姿勢，必須經常活動身體，防止脊柱關節(jié)僵化。
針對強直性脊柱炎治療有什么
蔣逸秋副主任醫(yī)師
南京市第一醫(yī)院運動關節(jié)科
2019-09-042327次
概述：
臨床表現(xiàn)：
本病好發(fā)于16~30歲的青、壯年，男性占90%，有明顯的家族遺傳史。早期主要表現(xiàn)下腰痛或骶髂部不適、疼痛或發(fā)僵。早上起床或坐久了站立時腰部位感覺很僵硬，但是慢慢活動后就沒僵硬了。病變逐漸向上發(fā)展，累及胸椎和肋椎關節(jié)時胸部擴張活動受限，導致肺活量減少，并可有像被繃帶緊緊綁住一樣的胸痛。病變累及頸椎時，頸部活動受限，比如左右轉頭時，不靈活，動作很慢。癥狀在靜止、休息時加重，活動后緩解。晚期患者可有駝背。
X線表現(xiàn)：
早期骶髂關節(jié)骨質疏松，關節(jié)邊緣呈蟲蛀狀改變，間隙不規(guī)則增寬，軟骨下骨有硬化致密改變；以后關節(jié)面逐漸模糊，間隙變窄，直至雙側骶髂關節(jié)完全融合。椎間小關節(jié)出現(xiàn)類似變化，隨病變發(fā)展椎間盤的纖維環(huán)和脊柱前、后縱韌帶發(fā)生骨化，形成典型的“竹節(jié)樣”脊柱。病變晚期累及髖關節(jié)呈骨性強直。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
強直性脊柱炎治療方法強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。
03:24
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 4575次
-
強直性脊柱炎有什么禁忌強直性脊柱炎這個病最大的禁忌，我認為可能有幾項，第一，強直性脊柱炎一定要動，不能一動不動，加強鍛煉這是非常重要的。功能鍛煉在這個病的治療里面，起了非常大的作用，有些人可能覺得發(fā)病的時候，大夫讓我鍛煉我就練一下，等到病好的時候就把鍛煉忘了，這是絕對不行的，我們得要持之以恒。再有就是按時用藥，定期復診、醫(yī)患結合，制定比較完善的方案，并不能今天吃藥明天不吃，或者疼的時候吃，不疼的時候不吃，這絕對不行，因為這樣病情會反復，不容易控制。另外現(xiàn)在生物制劑問世以后，治療效果也非常好，并不是一旦得了，就一點方法都沒有，再有就是一定要樹立正確的觀念，不要怕這個病，另外得了這個病要正確的面對，我們既不能掉以輕心，也不能把它無限夸大，所以說我們要正視這個問題，來積極地治療，強直性脊柱炎，是完全可以有效的控制的。
01:22
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 1897次
-
針對強直性脊柱炎治療有什么針對強直性脊柱炎的治療分為兩種，非藥物治療和藥物治療。其中非藥物治療又包括對患者的教育、鍛煉，以及平時注意避免體力活動。因為只有強直性脊柱炎患者對這個疾病有所了解，才能夠更積極地配合醫(yī)生參與到治療中。而體育鍛煉對強直性脊柱炎患者來講至關重要，通過合適的功能鍛煉，能夠保持脊柱以及關節(jié)正常的功能，而平時注意正確的站坐位姿勢，能夠使患者保持良好的體型，避免持續(xù)疼痛的體力活動，對緩解患者的癥狀有所幫助。藥物治療，包括非甾體類抗炎藥物以及緩解病情藥物，還有生物制劑。其中非載體類抗炎藥物是患者的首選治療藥物，無論是在急性關節(jié)腫痛期還是慢性疼痛期，應用這類藥物都能很好的緩解患者癥狀。而緩解病情藥物一般只有患者出現(xiàn)脊柱外的關節(jié)癥狀，才考慮應用。常用的藥物包括柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺，而生物制劑是治療強直性脊柱炎的比較好的藥物，它可以迅速的緩解癥狀，控制病情進展。語音時長 01:52”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-26 1314次
-
針對強直性脊柱炎治療有什么癥狀強直性脊柱炎目前尚無根治的方法，多數患者雖有一些不適的癥狀，但卻能保持關節(jié)的正常功能，而且在45歲以后病情進展可以逐漸停止。在臨床上僅有極少數的患者因脊柱和關節(jié)的強直而嚴重影響工作和生活。因此對于患者來講治療方案要個體化，要根據患者的疾病活動度，不良預后因素以及關節(jié)功能狀態(tài)和患者對藥物的耐受性和期望值來決定的。通常針對強直性脊柱炎的治療有以下幾種方式，包括一般性治療是指對患者進行健康教育使其正確的認識疾病，一定要養(yǎng)成每天運動和醫(yī)療體育鍛煉的習慣，包括做胸廓，腰部，髖關節(jié)和肢體的運動，也要睡硬板床，用低枕，防止脊柱畸形的發(fā)生。藥物治療方面通常首選非甾體抗炎藥，常用美洛昔康、塞來昔布等，也可以使用小劑量激素來治療，還要聯(lián)合改善病情抗風濕藥，如硫氮磺吡啶、沙利度胺等，也可以聯(lián)合生物制劑來治療。語音時長 01:43”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-18 1434次
-
針對強直性脊柱炎治療有什么病情分析：針對強直性脊柱炎的治療，主要是一般性治療和藥物治療，一般性治療是指對患者進行健康教育，使其正確的認識疾病，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，避免脊柱和關節(jié)強直和畸形。意見建議：藥物治療主要是應用美洛昔康或者塞來昔布等，聯(lián)合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，沙利度胺等來治療，也可以使用生物制劑治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-19 1102次
-
強直性脊柱炎什么治療病情分析：強直性脊柱炎的治療，包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，同時早期聯(lián)合柳氮磺吡啶等改善病情慢作用藥物。非藥物治療，包括運動鍛煉、康復理療，來維持脊柱關節(jié)正常的體位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：強直性脊柱炎治療的目的，主要是緩解癥狀和體征，恢復患者的脊柱活動度和功能，防止關節(jié)出現(xiàn)骨質破壞和強直畸形。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-26 1702次
-
強直性脊柱炎治療方法一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關，患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時需要注意休息，不要過于勞累，不要劇烈運動，可緩解不適癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-07-05 0次
-
強直性脊柱炎治療指南強直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關節(jié)發(fā)生強直或嚴重畸形時以外科手術治療為主。強直性脊柱炎是脊柱的慢性進行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會表現(xiàn)為腰背痛、脊柱強直、髖、膝或踝關節(jié)痛，隨著病情的發(fā)展，患者也可發(fā)生駝背，部分患者還可出現(xiàn)眼紅、眼痛、咳嗽、大
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-30 779次
