肺癌按組織病理學(xué)分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。中晚期的的非小細(xì)胞癌常有近處的浸潤轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而小細(xì)胞癌容易侵犯血管，常常早期并發(fā)生轉(zhuǎn)移，而它們二者的治療手段也有所差異。
肺癌轉(zhuǎn)移怎么治療
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-07-294737次
概述：
非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療：
非小細(xì)胞肺癌首選治療為根治性手術(shù)切除原發(fā)病灶，此為最有效的治療手段，而不能用手術(shù)治療的患者，70%預(yù)后不好。同時對于近端播散轉(zhuǎn)移病灶，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者不能耐受手術(shù)者，有治療方式：
1、化療。多采用聯(lián)合化療，常用紫杉醇+卡鉑、多西紫杉醇+順鉑、吉西他濱+順鉑等含鉑兩藥化療。同時需要采取適當(dāng)?shù)闹С种委煟缰雇滤帲L期檢測血細(xì)胞計數(shù)，血生化，出血等情況并及時給予EPO和粒細(xì)胞集落刺激因子，并根據(jù)粒細(xì)胞計數(shù)調(diào)整劑量。
2、放療。如果患者腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶阻塞支氣管，呼吸道，上腔靜脈，心脈等可通過放療緩解癥狀。
3、靶向治療。吉非替尼、厄洛替尼、貝伐單抗等制劑能在分子水平逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的惡性生物行為，抑制瘤體生長并使腫瘤消退。
4、如有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，需對癥治療。如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移應(yīng)采取放療，并應(yīng)用大劑量地塞米松降低顱壓，減輕癥狀。
小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療：
發(fā)現(xiàn)常為晚期，推薦以化療為主的全身綜合治療，輔以放療。尤其是有明顯顱腦轉(zhuǎn)移患者，應(yīng)予以高劑量（40Gy）放療。還有生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑治療，中醫(yī)藥治療等手段，以延長患者生存期。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療它的癥狀有的人會出現(xiàn)骨痛，也有的人雖然有骨轉(zhuǎn)移但是沒有骨痛，但是它的治療首先是以全身治療為主，不管全身治療是靶向治療也好，還是鉑二聯(lián)方案的化療也好，還是免疫治療也好，是以全身治療為主。在全身治療的基礎(chǔ)上，我們可以對于骨轉(zhuǎn)移的部位，例如疼痛得很嚴(yán)重的時候我們可以做局部的放療，如果說他的轉(zhuǎn)移的部位相對少，那么我們可以采取放療。再有一個我們也可以每三到四周來注射一次，第三代的磷酸鹽的藥物，這樣的話跟我們的靶向治療或者是化療在一起，也可以對骨轉(zhuǎn)移達(dá)到治療的目的。
01:12
楊萌
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-03-25 3633次
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肺癌的骨轉(zhuǎn)移怎么治療？肺癌是可以出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)腹腔臟器的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)骨的轉(zhuǎn)移，因?yàn)樗侨芄切缘钠茐模瑫霈F(xiàn)癌性的骨疼。所以這時候我們也出臺了中國肺癌骨轉(zhuǎn)移的專家共識，一方面積極治療原發(fā)病，把原發(fā)病灶治好以后轉(zhuǎn)移病灶癥狀相對的也會減輕。既然它是溶骨性破壞，我們現(xiàn)在也研發(fā)出就是減緩溶骨性破壞的進(jìn)程，增加成骨性的骨代謝，雙膦酸鹽、唑來膦酸也是能夠緩解癌性骨痛的方法。
01:21
支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-04-11 14130次
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肺癌轉(zhuǎn)移怎么治療肺癌如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，一般為腫瘤的晚期，臨床上以姑息治療為主。例如，患者出現(xiàn)有痰咳不出我們可使用祛痰藥物。如果患者氣喘明顯，我們可使用支氣管舒張劑，茶堿類藥物進(jìn)行平喘。如果患者有低蛋白血癥，我們可以輸注凝血白蛋白予以糾正。當(dāng)患者進(jìn)食困難時我們可靜點(diǎn)葡萄糖，氨基酸，脂肪乳進(jìn)行對癥的支持治療。如果患者胸痛難忍，我們可以止痛藥進(jìn)行治療，必要時可使用毒麻藥進(jìn)行止痛，例如杜冷丁，強(qiáng)痛定，嗎啡等等。語音時長 01:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-15 1459次
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么治療在一個患者的診治當(dāng)中，如果發(fā)生局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期應(yīng)該是中期，根據(jù)肺癌的病理類型，應(yīng)選擇不同的治療方案。如果是神經(jīng)內(nèi)分泌癌，即小細(xì)胞肺癌，應(yīng)以放化療為主。如果是鱗癌，則給予新輔助的放療，結(jié)合化療，待其降期以后，再行手術(shù)治療。如果是肺腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴隨有基因突變，則以TKI類藥物靶向治療為主，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等，待其降期后，可以選擇長期口服靶向治療藥物，手術(shù)時機(jī)則根據(jù)具體情況、病人體質(zhì)，再另行選擇。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-09-25 2960次
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析：肺癌骨轉(zhuǎn)移需要積極化療，殺滅癌細(xì)胞縮小肺腫瘤體積，然后積極放療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。如果發(fā)現(xiàn)肺腫瘤體積過大，一般情況下需要及時手術(shù)將腫瘤切除。化療放療期間，隨著癌細(xì)胞的擴(kuò)散會導(dǎo)致肺感染，所以需要運(yùn)用頭孢類藥物抗感染治療。意見建議：肺癌骨轉(zhuǎn)移休養(yǎng)期間，建議多運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，多吃一些富含營養(yǎng)的食物。例如牛羊肉以及雞蛋鴨蛋，規(guī)律作息，增強(qiáng)體質(zhì)，期間不要長時間熬夜或者吸煙酗酒。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
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邱艷艷
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
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肺癌轉(zhuǎn)移骨癌怎么治療肺癌轉(zhuǎn)移骨癌治療方式首先要給雙磷酸鹽應(yīng)用，部分患者疼痛比較明顯的，也可以考慮局部的放射治療，能夠明顯地緩解疼痛癥狀。生活上要注意減少過度的活動，預(yù)防病理性骨折的出現(xiàn)，若轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重，有病理性骨折風(fēng)險的，應(yīng)該積極的給予手術(shù)治療。肺癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病誘因根吸煙，空氣污染，病毒，細(xì)菌感
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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朱希山
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