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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 4125次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 5517次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫生指導下，應用糖皮質激素進行治療，患者不應當擅自對激素進行減量，一定要在正規醫院專業醫生指導下，根據患者具體恢復情況以及患者相關化驗檢查指標，進行藥物的減量。建議患者千萬不能擅自對激素進行減量，千萬不要擅自停用糖皮質激素，以免可能會對患者病情出現波動。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機。如果患者僅出現一過性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時患者可以不需要進行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復出現尿檢異常。建議患者應當在醫生指導下進行抗過敏以及必要時應當聯合應用小劑量糖皮質激素進行治療，對于維持患者病情穩定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現為腎病綜合征，此時建議患者應當在醫生指導下應用足量糖皮質激素進行免疫抑制治療，即強的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫囑進行藥物的減量，如果單用糖皮質激素療效不佳時，還當在醫生指導下聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。
  語音時長 02:07”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 3927次

• 紫癜腎炎激素減量反彈
  在臨床上有一些紫癜性腎炎患者在進行激素檢驗之后，會出現病情反彈的情況，此時考慮原因一是可能與患者激素減量方法不恰當有關，還有可能與患者的疾病本身有一定關系。此時建議患者不應當擅自進行藥物得加量或減量，應當去正規醫院進行就診。建議患者應當完善相關輔助檢查評估病情，必要時還應當進行腎臟穿刺活檢術來明確患者具體腎臟病理類型，從而有助于臨床上采取更加正確、積極的治療方案。在患者出現激素減量后病情反彈的情況，此時應當遵醫囑再次進行激素加量或者是聯合應用其他一些免抑制藥物，如環磷酰或者是硫唑嘌呤來輔助激素的治療，可以在一定程度上提高藥物的療效，減少復發，從而可以更好的保護患者的腎臟。建議患者在病情急性期時應當進行適當臥床休息，避免過度勞累，在病情穩定期可以進行適當的鍛煉，有助于增強抵抗力。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 2166次

• 紫癜性腎炎如何治療
  紫癜性腎炎的治療要結合患者的臨床表現以及嚴重程度，根據病理類型來決定治療方案，治療一般都是激素加免疫抑制劑，但是需要注意激素以及免疫制劑的副作用，部分患者可能效果比較差，有可能會導致慢性腎衰竭，需要進行腎臟透析治療，嚴重的有可能需要進行腎移植，再就是可以采用中醫治療，疏風清熱，解毒活血，再就是清熱散郁，涼血止血，還有清利濕熱，解毒活血治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1601次

• 小兒紫癜性腎炎如何治療
  病情分析：小兒紫癜性腎炎的治療首先要去除過敏原，在針對患兒的腎功能損害情況采取對癥支持治療。可以通過口服抗過敏的藥物減輕癥狀，同時使用腎上腺皮質激素治療和免疫球蛋白治療。意見建議：兒童紫癜腎炎在治療的同時要定期復查尿常規追蹤腎功能的情況。因為服用治療藥物可能會導致患兒自身免疫力降低，因此在生活中要加強營養和體育鍛煉，增強免疫力，同時避免接觸其他的感染人群。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-12 802次

• 兒童血小板減少性紫癜激素治療如何減量
  兒童血小板減少性紫癜激素治療后，如果血小板已經穩定在50×10^9/L以上達到至少8個月，可在醫生的指導下進行減量，減量期間要定期去醫院進行血小板計數檢查。兒童血小板減少性紫癜是由于兒童體內血小板減少引起的紫癜，因為血小板具有止血功能，所以血小板減少會使兒童體內的止血功能受到影響，所以身體會出現紫癜
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 230次

• 紫癜性腎炎該如何治療
  紫癜性腎炎一般可以通過多注意休息、加強飲食、應用藥物等方式治療。1、多注意休息：紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，可為感染、過敏、寒冷刺激等所致。患病后患者會出現皮膚紫癜、關節腫痛的癥狀，患者在日常生活中需要保證充足的睡眠，多注意休息，不要長時間熬夜，同時也避免進行劇烈運動，以免影響疾病恢復。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-10 0次