胸部CT是可以檢查出患者是否患有肺結(jié)核病的，因?yàn)榉谓Y(jié)核各個(gè)類型在CT上都有各自的特點(diǎn)，有特異的影像學(xué)表現(xiàn)，可以幫助排除其它的肺部疾病。而且CT的分辨率和準(zhǔn)確性都優(yōu)于胸片，是臨床上最常用的一種檢查方法。但是需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，CT是一種輔助診斷方法，可以提示是否患了肺結(jié)核病但是并不能確診，要想確診的話，還需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、胸片、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)等進(jìn)一步考慮。
胸部ct能查出肺結(jié)核嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-2412744次
概述：
肺結(jié)核的CT特點(diǎn)：
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種呼吸道傳染病，分為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核五類。不同類型的肺結(jié)核在CT上都要各自的特點(diǎn)。比如血行播散型肺結(jié)核，在CT片上可以清晰地看到彌漫雙肺、邊界清晰的粟粒狀結(jié)節(jié)陰影，急性血行播散型肺結(jié)核呈“三均勻”的特點(diǎn)，即大小均勻、分布均勻、密度均勻，慢性則剛好相反，呈“三不均勻”。CT的分辨率很高，對早期診斷出血行播散型肺結(jié)核很有幫助；再比如繼發(fā)型肺結(jié)核中的纖維空洞型肺結(jié)核，在CT上可見肺內(nèi)類圓形的薄壁空洞影，內(nèi)緣光滑，外緣毛糙，是纖維性空洞的典型特點(diǎn)，還可以與癌性空洞進(jìn)行鑒別，從而排除肺癌的可能性。
CT鑒別:
肺結(jié)核在CT上的表現(xiàn)十分多樣，結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)一般不難診斷。就CT表現(xiàn)來說，繼發(fā)型肺結(jié)核中的結(jié)核球需要與周圍型肺癌鑒別:后者多呈分葉狀，高密度鈣化灶少見；結(jié)核性空洞與癌性空洞鑒別:后者壁較厚，內(nèi)緣不平整，可有壁結(jié)節(jié)，外緣多呈分葉狀，邊緣不整。
以上內(nèi)容僅供參考
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 10585次
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胸部CT能查出乳房的問題嗎胸部CT能查出乳房的問題，但是部分乳房問題不能通過CT檢查發(fā)現(xiàn)，如乳腺炎。一般在做胸部普通CT，偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，部分乳房問題可以通過初篩明確病因，如乳房結(jié)節(jié)及腋窩等淋巴結(jié)增大，基本都可以查出來。胸部CT是對乳房的問題進(jìn)行相應(yīng)粗略的檢查，可以就乳房的腫塊重量大小進(jìn)行診斷和鑒別診斷。另外有特別的問題CT也能檢查發(fā)現(xiàn)，如可以發(fā)現(xiàn)乳房的特殊的腫塊和乳房的鈣化。
01:13
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-08-25 8883次
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胸部ct能查出肺結(jié)核嗎肺結(jié)核做ct是不能檢查出來的，ct檢查只能看出肺結(jié)核患者的肺部形態(tài)，但不能鑒別和確診肺結(jié)核疾病。要想診斷和鑒別肺結(jié)核疾病，大家可以到當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心去做專業(yè)的痰檢，痰液檢測可以十分精確的判斷是否患上了結(jié)核。如果大家懷疑了自己經(jīng)常咳嗽是患上了肺結(jié)核疾病的話，那就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行痰液檢測，多次查找自己痰液中的結(jié)核菌，單靠ct檢查是根本無法準(zhǔn)確鑒別肺結(jié)核疾病的，通過相關(guān)檢查確定患者已經(jīng)患上了肺結(jié)核疾病之后就要?jiǎng)邮纸o予專業(yè)的治療。語音時(shí)長 1:11”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 12854次
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胸部ct能檢查出肺結(jié)核嗎關(guān)于胸部ct能檢查出肺結(jié)核這個(gè)問題準(zhǔn)確的說胸部ct可以診斷出肺結(jié)核，但是不能確診肺結(jié)核。為什么這么說，肺結(jié)核分三型，原發(fā)性肺結(jié)核，血行播散性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核，而胸部CT主要是根據(jù)病灶的發(fā)病位置，形態(tài)和密度來診斷肺結(jié)核，但是實(shí)際臨床診斷肺結(jié)核的過程中每個(gè)患者的病史不同，病情不同，臨床癥狀不同，影像表現(xiàn)也自然不同，需要和比如肺炎，慢性炎癥，腫瘤等疾病相鑒別。所以說胸部CT是臨床診斷肺結(jié)核的重要方法之一，但不是確診肺結(jié)核的唯一方法，需要結(jié)合臨床病史，臨床癥狀，醫(yī)學(xué)影像學(xué)，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查等一系列手段和方法來綜合判斷診斷。語音時(shí)長 1:13”
劉海峰
副主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-07-19 10991次
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胸部ct能查出肺結(jié)核嗎病情分析：肺部CT是可以查出肺結(jié)核的。肺結(jié)核在肺部表現(xiàn)上多為小片小斑片狀，邊緣模糊，部分清晰，可有散在的鈣化點(diǎn)和衛(wèi)星病灶，呈散狀分布，以上葉為主。不同類型的肺結(jié)核在CT上有不同的表現(xiàn)。意見建議：肺結(jié)核的治療主要是：異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等的聯(lián)合抗癆治療。治療期間加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，戒煙，戒酒，并定期復(fù)查肝功能。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-15 3001次
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肺結(jié)核胸部ct能查出來嗎病情分析：胸部CT是可以查出肺結(jié)核的，但要結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合考慮，如果胸部CT提示肺部存在陰影，而且患者有發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦等臨床表現(xiàn)，且查PPT試驗(yàn)陽性或強(qiáng)陽性，痰涂片找出抗酸桿菌，則可以明確診斷肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者平常要保持良好的生活飲食和作息習(xí)慣，多休息，不能勞累，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)類食物，增強(qiáng)抵抗能力。規(guī)范口服抗結(jié)核藥物治療，切忌自行停藥，定期檢查肝功能、胸部CT、痰抗酸桿菌等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-17 2304次
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胸部CT能查出肺結(jié)核嗎？在醫(yī)療檢查中，胸部CT是一種常見的檢查手段。尤其是面對肺結(jié)核，胸部CT檢查無疑扮演著重要角色。那么，胸部CT究竟能否查出肺結(jié)核呢？讓我們一同揭開這個(gè)謎團(tuán)。胸部CT能不能查出肺結(jié)核胸部CT檢查在多數(shù)情況下能夠有效地診斷出肺結(jié)核。它利用X射線束對胸部進(jìn)行連續(xù)的斷面掃描，并在計(jì)算機(jī)上重建出清晰的圖像，從而
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024-10-15 0次
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早期肺結(jié)核CT能查出嗎答案是確定的，早期肺結(jié)核CT是可以查出來的。肺結(jié)核單純拍胸片可能早期的時(shí)候病灶比較小，也比較淺淡，單純從胸片上看起來是有一些困難的，尤其是在肺尖部，被第一肋骨遮擋的部位，往往早期的時(shí)候很難看的出來，因?yàn)楸焕吖钦趽酰圆惶黠@。但是做肺CT則不同，CT是一個(gè)三維掃描，相當(dāng)于給肺做切片，一片一片的看，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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