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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19434次

• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內出血，以及自發性顱內出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內的胃腸道出血；十五天內的嚴重的創傷；還有一個月之內的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 3852次

• 肺栓塞溶栓后多久治愈
  肺栓塞在初期溶栓以后是比較容易治愈的，但是治愈的時間主要是根據個人體質不一樣，所以時間上也是有所區別的，部分患者可能在半個月到一個月左右就能徹底的治愈，有的人可能需要更長的時間。本病發病比較急，需要做急救處理，應該保持病人絕對的臥床休息和吸氧，抗凝療法包括肝素、維生素、纖維蛋白溶解劑及溶栓治療，纖維蛋白溶解劑可以促進靜脈血栓以及肺栓子的溶解，恢復阻塞的血循環，是一安全的治療方法，肺栓子切除術，建議遵循醫生的囑咐。
  語音時長 1:19”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 4889次

• 肺栓塞溶栓后臥床多久
  肺栓塞是臨床上非常急的一類疾病，患者一旦起病，會出現不明原因的面色蒼白、胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難等臨床表現，有的患者甚至因為缺氧嚴重，會導致有暈厥、抽搐等現象。針對肺栓塞患者起病急，所以在臨床上一定要及時給予有效的搶救。患者在治療上，主要是給予吸氧、止胸痛以及溶栓等對癥治療。肺栓塞溶栓后治療一般是需要臥床休息，具體患者需要臥床休息多久，是根據患者病情輕重以及栓塞的面積大小來決定，一般情況下肺栓塞比較輕的情況下睡床休息在三周左右即可。當患者如果病情比較重時，這時溶栓效果有的比較差，可能適當的臥床休息會延長，在一個月左右也是非常常見。根據病情需要，有的時間可能需要更長的時間，所以說肺栓塞溶栓后，具體臥床多久是根據患者自身的病情輕重及溶栓效果來決定。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-04-27 2793次

• 肺栓塞溶栓要多久
  病情分析：肺栓塞溶栓的時間是根據病情決定的。如果發現的比較及時，栓塞面積不大，一般溶栓2~3個小時就可以。如果發現比較晚，而且栓塞面積比較大，需要時間會長一些。意見建議：在確診肺栓塞以后需要立即采取溶栓治療，開始可以靜脈溶栓，在靜脈溶栓之后還需要繼續服用抗凝藥物治療，比如華法林或者是阿司匹林等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 3404次

• 肺栓塞溶栓需住院多久
  病情分析：肺栓塞患者行溶栓治療之后，一般需要住院半個月到20天左右。做過溶栓術后一定要密切觀察患者有沒有出血情況的發生，同時還要檢查凝血功能。意見建議：對于肺栓塞的患者一定要注意休息，如果下肢有血栓形成不能按摩下肢，避免血栓脫落導致肺栓塞的復發。平常可以服用阿司匹林或者是用肝素進行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-21 3202次

• 肺栓塞溶栓后多久治愈
  肺栓塞在初期溶栓以后是比較容易治愈的，但是治愈的時間主要是根據個人體質不一樣，所以時間上也是有所區別的，部分患者可能在半個月到一個月左右就能徹底的治愈，有的人可能需要更長的時間。本病發病比較急，需要做急救處理，應該保持病人絕對的臥床休息和吸氧，抗凝療法包括肝素、維生素、纖維蛋白溶解劑及溶栓治療，纖維
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 165次

• 肺栓塞溶栓后注意事項
  溶栓最主要的并發癥是出血，可以發生在溶栓治療過程中，也可以發生在溶栓治療結束之后。因此治療期間要嚴密觀察患者的神志改變，生命體征變化以及脈搏、血氧飽和度變化，注意檢查全身各部位，包括皮下、消化道、牙齦、鼻腔是否有出血的征象。尤其需要注意，曾經進行深部血管穿刺的部位，是否有血腫的形成，注意復查血常規、
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 409次