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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21208次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5747次

• 高血壓腎病好治嗎
  高血壓腎病應該說有治療方法，首先就是要嚴格地控制血壓，最起碼將血壓控制在正常范圍以下，收縮壓在140毫米汞柱以下，舒張壓在90毫米汞柱以下。如果患者合并有糖尿病或者并發心、腦、腎、臟器的損害，尤其是24小時尿蛋白量明顯增多，應該將收縮壓控制在130毫米汞柱以下，舒張壓控制在80毫米汞柱以下，合理選擇降壓藥，一般情況下盡量的使用長效降壓藥物，這樣能夠避免血壓的波動。一般情況下，優先選擇的就是血管緊張素轉換酶抑制劑，再就是血管緊張素受體拮抗劑，另外還可以選擇利尿的，有利于血壓的穩定，再就是治療高血壓并發癥，有可能出現冠心病，顯然這種情況需要積極的治療冠心病，改善心臟供血，如果出現腦血管病，需要改善腦循環，抗血小板聚集等治療。腎臟方面如果出現問題，如果出現高血壓、腎病，顯然與腎臟的問題要進行評估，應用保護腎功能的藥物，嚴重的有可能需要進行透析治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 3757次

• 惡性高血壓腎病好治嗎
  惡性高血壓一旦發展為腎臟損害是很難治療的，因為是惡性高血壓引起了腎小動脈管壁的纖維樣壞死，管壁一旦壞死難以復生。因此要積極控制血壓，避免發展為惡性高血壓，減輕對腎臟的損害。定期監測血壓，定時服用降壓藥物，如發現血壓波動較大，應積極到醫院高血壓門診就診，進行降壓藥物調整治療。平時要注意保持情緒穩定，避免過分激動。保持大便通暢，避免用力排便。規律生活，避免熬夜。積極尋找高血壓的原因并去除誘發因素。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-01 1547次

• 慢性腎病好治嗎
  病情分析：慢性腎病是不好治療的，慢性腎病一般情況下較難治愈。慢性腎病一般是由于急性腎病轉變而來，一般情況下腎臟受損較重，通常需要正確使用氫氯噻嗪、螺內酯和潑尼松、環磷酰胺這類藥物治療，但是很難根治。意見建議：患有慢性腎炎要積極預防腎臟外傷、腎臟感染以及腎結石、輸尿管梗阻等泌尿系疾病。在日常飲食方面要以低鈉、低脂、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-07 1201次

• 高血壓腎病能治嗎
  病情分析：如果是長時間的高血壓引起的腎病的話，對自身的健康是有很大的危害的。目前的話只能夠進行藥物的控制，一定要控制好血壓。意見建議：建議平時一定要注意多吃一些低鹽的飲食和優質蛋白的飲食。平時一定要注意休息，避免過度勞累，運動一定要適當。定期一定要去醫院檢查尿常規，控制好蛋白尿的發生。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-26 1201次

• 高血壓腎病好治嗎
  高血壓腎病應該說有治療方法，首先就是要嚴格地控制血壓，最起碼將血壓控制在正常范圍以下，收縮壓在140毫米汞柱以下，舒張壓在90毫米汞柱以下。如果患者合并有糖尿病或者并發心、腦、腎、臟器的損害，尤其是24小時尿蛋白量明顯增多，應該將收縮壓控制在130毫米汞柱以下，舒張壓控制在80毫米汞柱以下，合理選擇
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 142次

• 腎病綜合征病好治嗎
  在臨床上有些腎病綜合征患者對于相關的治療是比較敏感的，然而還有一些腎病綜合征患者對于臨床上的治療不敏感。建議腎病綜合征患者一定要去正規醫院進行正規治療。建議患者必要時應當進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于鑒別患者是原發性腎病綜合征，還是繼發性腎臟疾病導致的腎病綜合征。從而還可以明確患者具體腎臟病變組織
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 76次