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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3936次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類(lèi)型往往是，同一類(lèi)型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒(méi)有得到根治的時(shí)候，是沒(méi)辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說(shuō)呼吸困難、氣促，無(wú)法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過(guò)這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3633次

• 胸腔積液有分膈怎么辦
  通常胸腔積液出現(xiàn)分隔，可能指的是膿胸或者是胸腔積膿所導(dǎo)致的，所以胸腔積液出現(xiàn)了分隔，通常考慮是合并有感染。第一、要將胸腔積液穿刺，進(jìn)行胸腔穿刺閉式引流術(shù)，將胸腔積液持續(xù)的向外引出。第二、及時(shí)的使用抗生素，可以將引出的胸腔積液，取細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后根據(jù)這個(gè)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣治療的效果更加確切。第三、要持續(xù)住院觀察，嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)，觀察病情，觀察生命體征，同時(shí)，如果胸腔積液比較量大，持續(xù)的胸腔閉式引流要保證有一個(gè)負(fù)壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3636次

• 有胸腔積液怎么辦
  胸腔積液常見(jiàn)于結(jié)核性胸膜炎或者癌癥引起的胸腔積液，應(yīng)該根據(jù)不同的病因采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。少量的胸液一般不需要抽液或者僅作診斷性穿刺，大量胸液者每周抽液2-3次，直到胸液完全吸收。而且有胸腔積液的患者，一般來(lái)說(shuō)不要過(guò)于的擔(dān)心。目前，在我國(guó)治療胸腔積液的方法有很多，可以根據(jù)病因進(jìn)行治療。此外，輕微的胸腔積液如果對(duì)生活沒(méi)有造成其他的影響，可以不進(jìn)行治療，可以吃一些富含高能量、高蛋白質(zhì)、高維生素的食物進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，這樣就可以緩解輕微的胸腔積液。此外，患者還應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)，保持一個(gè)良好的心情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2634次

• 有胸腔積液怎么辦
  病情分析：有胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院治療，進(jìn)行胸腔穿刺，抽出部分液體來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)，明確積液的性質(zhì)和多少。良性的疾病導(dǎo)致的胸腔積液可以做穿刺抽液，惡性的胸腔積液治療非常困難，一方面是抽液，另一方面要輸注大量白蛋白。必要時(shí)需要使用抗生素如頭孢哌酮。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)胸腔積液時(shí)，建議多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，保持空氣新鮮，避免刺激呼吸道。注意休息，每天保證8小時(shí)的睡眠時(shí)間。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 1901次

• 術(shù)后胸腔有積液怎么辦
  病情分析：術(shù)后有胸腔積液要根據(jù)積液量綜合判斷，如果積液比較少，不用特殊處理，多讓孩子做深呼吸訓(xùn)練，如果積液較多或者影響孩子呼吸睡眠，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，抽取積液。意見(jiàn)建議：建議孩子術(shù)后要注意不要吹風(fēng)著涼，不要給孩子吃太多油膩生冷刺激的食物，注意多讓孩子休息，避免過(guò)于疲勞，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1801次

• 孕婦胸腔有積液怎么辦
  應(yīng)該觀察胸痛的程度，了解病人產(chǎn)生胸痛原因及疼痛的性質(zhì)：一，鼓勵(lì)孕婦說(shuō)出疼痛的部位，范圍以及疼痛程度。二，與病人共同尋找，減輕疼痛的方法。三，基于舒適的體位，如端坐，伴健側(cè)臥位。四，避免患者劇烈的咳嗽。五，有意識(shí)的控制呼吸。六，保持舒適安靜的環(huán)境，減少不良的刺激，保證病人充分的休息。七，指導(dǎo)病人避免劇
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 117次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病導(dǎo)致，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物以及手術(shù)進(jìn)行治療。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是細(xì)菌感染引起，會(huì)導(dǎo)致肺部組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，當(dāng)炎癥刺激組織使炎癥細(xì)胞大量的積聚，而局部通透性升高，大量的水分滲入到胸膜腔內(nèi)，出現(xiàn)胸腔積液，還會(huì)伴隨胸悶、胸痛等癥狀。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次