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• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細胞抗原受體和細胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細胞表面受體活化的信號通路，為B細胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學(xué)免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應(yīng)避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應(yīng)確認其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應(yīng)停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

  02:34
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 11129次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。應(yīng)用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現(xiàn)任何大于等于3級非血液學(xué)毒性，大于3級伴感染或發(fā)熱的中性粒細胞減少癥，或者4級血液學(xué)毒性時，應(yīng)中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計劃時間服用，可以在當(dāng)天盡快服用。第二天繼續(xù)在正常計劃時間服藥，請勿額外服用以彌補漏服劑量。注意事項，一、最常發(fā)生的不良反應(yīng)，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學(xué)不良反應(yīng)，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發(fā)生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點，根據(jù)手術(shù)類型和出血風(fēng)險，應(yīng)在術(shù)前和術(shù)后暫停用藥至少3到7天。四、對于機會性感染風(fēng)險增加的患者，應(yīng)考慮根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)治療進行預(yù)防。五、需每月監(jiān)測一次全血細胞計數(shù)。六、監(jiān)測患者是否有提示，間質(zhì)性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應(yīng)定期監(jiān)測所有患者，是否發(fā)生心律失常。八、循環(huán)淋巴細胞計數(shù)過高，可能增加白細胞淤滯風(fēng)險，考慮暫停使用伊布替尼，應(yīng)密切監(jiān)測患者，視臨床表現(xiàn)給予包括補水或白細胞去除術(shù)在內(nèi)的支持治療。九、開始治療后，監(jiān)測患者有無新發(fā)高血壓或不能充分控制的高血壓，適當(dāng)調(diào)整現(xiàn)有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發(fā)惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應(yīng)在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復(fù)發(fā)。十二、可能出現(xiàn)疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進行劑量調(diào)整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強效CYP3A誘導(dǎo)劑合并用藥。

  

  04:14
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 8893次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊的作用
  伊馬替尼是臨床上比較常用的靶向藥物，主要可以應(yīng)用于間質(zhì)瘤和白血病，能夠降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，也能夠延長晚期患者的生存期，當(dāng)然可以提高患者的生活質(zhì)量。這個藥物使用的時間大約是1年到3年，這個藥物使用過程當(dāng)中有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，比如皮膚色素消失，胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的惡心嘔吐，肝腎功能損傷，骨髓抑制等等。因此給予這個藥物使用過程當(dāng)中要及時評估患者的不良反應(yīng)，早期發(fā)現(xiàn)早期給臨床處理，使用過程當(dāng)中，也應(yīng)該評估患者的療效如何。
  語音時長 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-22 4061次

• 甲磺酸伊馬替尼片的副作用
  甲磺酸伊馬替尼片的副作用，主要由胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的惡心嘔吐，腹痛腹脹等現(xiàn)象。骨髓抑制導(dǎo)致的白細胞下降，血小板降低，腫瘤破潰出血，肝腎功能損傷。這個藥物是臨床上比較常用的靶向藥物，在白血病和間質(zhì)瘤當(dāng)中能夠取得比較好的治療效果，在治療過程當(dāng)中，一定要關(guān)注患者是否有相應(yīng)的不良反應(yīng)，早期發(fā)現(xiàn)早期處理。治療過程當(dāng)中也要注意觀察患者病情變化情況，尤其是間質(zhì)瘤患者，有可能對這個藥物產(chǎn)生先天性耐藥，給予治療以后效果不明顯。這時候要通過CT的影像學(xué)檢查，來評估患者病情變化情況，早期的更換其他治療方案，以取得更好的治療效果。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-25 12489次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼膠囊通過酪氨酸激酶抑制的作用，達到抑制腫瘤細胞的生長，能夠治療間質(zhì)瘤和部分的白血病患者。意見建議：這個藥物常見的不良反應(yīng)有腹瀉，皮疹，乏力，部分患者會出現(xiàn)貧血，惡心，水腫，肝功能損傷等現(xiàn)象。對于嚴重的貧血和腹瀉，建議患者到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的治療，防止出現(xiàn)嚴重的情況，危急患者的健康。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2202次

• 甲磺酸伊馬替尼片有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼屬于酪氨酸激酶受體抑制劑。通過抑制酪氨酸激酶，能夠達到抑制腫瘤細胞的生長，在間質(zhì)瘤和白血病當(dāng)中能夠取得比較好的療效。意見建議：這個藥物比較常見的不良反應(yīng)就是皮疹，腹瀉，精神異常導(dǎo)致的失眠，部分患者會出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽。輕度的不良反應(yīng)，大部分患者都能夠耐受，重度的不良反應(yīng)，需要到醫(yī)院就診。尤其是嚴重的貧血，腹瀉。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2103次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊的效果
  這個藥物在部分的白血病和間質(zhì)瘤當(dāng)中，能夠取得比較好的治療效果，當(dāng)然給予這個藥物治療之前，應(yīng)該進行相關(guān)的基因檢測，這個藥物尤其對于間質(zhì)瘤，可以提高患者的治療效果，術(shù)后的可以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。若病灶比較大，無法行手術(shù)切除的，可以先給予這個藥物應(yīng)用，等病灶變小以后，再次給予行手術(shù)治療，部分患者為晚期的，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 154次

• 甲磺酸伊馬替尼片的作用
  伊馬替尼主要應(yīng)用于白血病和間質(zhì)瘤患者，能夠治愈部分的白血病，對于間質(zhì)瘤可以使病灶變小，手術(shù)后的間質(zhì)瘤，可以有效的降低患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，晚期的能夠提高患者生活質(zhì)量，延長患者的生存期。伊馬替尼是臨床上比較常用的靶向藥物，這個藥物使用過程當(dāng)中有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，比較常見的不良反應(yīng)有色素減退，肝腎
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 274次