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• 雷米普利片的功效與作用

  雷米普利片，用于原發性高血壓、充血性心力衰竭、急性心肌梗死后2到9天出現的輕到中度心力衰竭。雷米普利屬于血管緊張素轉化酶抑制劑，是抗高血壓的一線治療藥物，也是治療心力衰竭的重要藥物，可以改善心臟功能，降低病死率。本品為一種前體藥物，經胃腸吸收后，轉化為雷米普利拉，而發揮作用。可使外周血管擴張，血管阻力下降，從而發揮抗高血壓及抗心衰的作用。生物利用度高，作用時間長，小劑量一日1次，2.5毫克到5毫克，就可以對心腦血管、腎和周圍血管，起到良好的藥理作用。不會造成心動過速，對心臟影響小，對血漿地高辛濃度無影響，適用于同時服用地高辛治療的心衰患者。孕婦若服用本品，特別在懷孕的最后6個月，可能會導致胎兒損傷甚至死亡，因此，妊娠期婦女禁用。本品可通過乳汁分泌，故而哺乳期婦女也是禁用的。兒童患者未進行相關研究，禁止使用。老年患者，特別是使用利尿劑，有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的患者，應慎用。還有其他的一些禁忌情況，如嚴重的心衰、肝腎功能損害、持續低血壓、不穩定性心絞痛等，在服用前，一定要在醫生的指導下加以排除，保證用藥安全。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫院

  2020-05-11 8864次

• 雷米普利片的用藥注意事項

  雷米普利片的使用注意事項主要有：一、用法用量為，治療高血壓，一日1次，口服不受食物影響，飯前飯后均可，一次2.5毫克到5毫克，若5毫克效果不佳，可以合用利尿劑。治療充血性心力衰竭，應從小劑量1.25毫克開始，之后再根據患者情況加大劑量。注意如果調整劑量，要至少間隔三周，維持劑量在2.5毫克每日，一次或兩次分開服用，最大劑量為一日10毫克，分早晚兩次服用。急性心梗后2到9日的輕到中度心力衰竭，用法基本相同，需要注意的是，一定要在住院的情況下，在醫生的指導下，監測各項指標，隨時調整劑量，以保證用藥安全。二、主要的不良反應有低血壓，停用利尿劑或者使用小劑量，可以減輕此不良反應的發生。咳嗽，停藥后即可恢復，多數患者可以耐受。若咳嗽嚴重，則應更換其他藥物。高鉀血癥，注意補鉀和使用保鉀利尿藥的患者，特別要預防此反應的發生。發生血管神經性水腫或者其他嚴重的皮膚反應的幾率雖然比較小，但是可能危及生命，必須引起警惕，若發生應立刻停藥。其他的不良反應還有胃腸道反應、頭痛、疲勞、腎功能損害等。三、如果患者出現較高的腎素血管緊張素活性，使用本品會出現低血壓和腎損害的危險，因此第一次使用本品或者增加劑量時，應嚴密監測血壓，防止急性血壓下降的發生。這些患者包括服用利尿劑者、體液鹽分丟失者、嚴重高血壓者、急性心梗后的心衰者、左心室出入通道梗阻者、腎臟動脈狹窄的患者。另外，老年患者、冠狀血管或腦血管狹窄的患者，也要仔細監測血壓，防止發生危險。四、服用本品前必須檢查腎功能，特別是心衰患者、單側腎動脈狹窄者和腎功能損害者。五、服用本品，進行要與血液負電荷接觸的體外治療和昆蟲毒素的脫敏治療時，存在威脅生命的嚴重過敏反應發生的風險，不可同時進行治療，應換用非血管緊張素轉化酶抑制劑，來治療高血壓和心衰。六、本品其他的禁忌情況還有，對本品過敏、發生過血管神經性水腫、腎功能不良、肝功能損害、持續低血壓、嚴重心衰和室性心律失常、不穩定性心絞痛以及肺原性心臟病等。七、與其他抗高血壓藥聯用，降壓效果增強，注意調整劑量。與升壓藥合用，減弱本品作用，應注意監測血壓水平。與口服降糖藥胰島素合用，會導致低血糖的發生。與碳酸鋰合用，會使血鋰濃度升高，增強其毒性，注意監測鋰濃度，調整用藥劑量。飲酒后本品的降壓作用增強，低血壓暈厥風險大大增加。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫院

  2020-05-11 5858次

• 雷米普利片能長期吃么
  雷米普利片，主要是應用于高血壓患者，再就是對冠心病、心衰的人群也可以應用，能夠起到降血壓、逆轉心室重構的作用。尤其是急性心肌梗死以后應用雷米普利能夠取到逆轉心臟重構的這種功效，一般情況下這個藥是可以長期服用的。但是如果出現了以下情況，那就考慮停藥或者換其他藥物，比如第一，低血壓，血壓非常低，收縮壓持續性的小于100毫米汞柱甚至小于90毫米汞柱，這個時候就應該停藥，再就是出現嚴重的肝腎功能不全，對于這種情況也是需要停用雷米普利，再就是有重度的雙腎動脈血管狹窄也是不能夠吃的，因為會加重腎臟功能不全，再就是對雷米普利過敏癥情況肯定也不能夠服用，如果沒有什么明顯禁忌癥的話，雷米普利片可以長期服用。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 12850次

• 雷米普利片
  雷米普利片主要是適應用來治療原發性高血壓急性心肌梗死，也就是指導二到九天后出現的輕到中度的心力衰竭，非糖尿病、腎病患者尤其是伴有動脈高血壓的患者，在心血管危險增加的患者無明顯的冠心病時，糖尿病同時有至少一個額外危險因素，外周動脈閉塞性疾病或者腦卒中降低心肌梗死腦卒中或者心血管死亡的可能性，規格是五個毫克一片。給藥的時候需要注意的是，雷米普利治療初期，尤其是伴有鹽和體液流失患者，心衰患者或者嚴重的高血壓患者，可能會產生血壓過度降低現象，如果可能的開始用雷米普利治療前，應該糾正鹽或體液的流失減少或停止，減少正使用的利尿劑至少兩到三天，這些患者的治療應當以最低單劑量開始，早晨服用1.25毫克雷米普利，初次給藥后，雷米普利和利尿劑劑量增加時患者應給予醫療監護至少8小時，以免發生難以控制的低血壓反應。
  語音時長 1:38”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 12432次

• 雷米普利片有什么功效與作用
  病情分析：雷米普利片也是抗高血壓的藥物，可以用于原發性高血壓，急性心肌梗死等疾病，主要的作用就是降低血壓，保護心臟，但是也要在醫生的指導下選擇用藥。意見建議：降血壓的藥物一般建議在早上空腹服用，可以更好的穩定血壓，同時調整好個人的生活作息和飲食習慣，適當的運動。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-12 2103次

• 賴諾普利片治心肌梗死么
  病情分析：賴諾普利可以擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流，具有改善心臟重構的作用，是治療心肌梗死的比較常見的用藥，長期使用賴諾普利可以改善心肌梗死患者的預后意見建議：心肌梗死的患者由于冠脈血流中斷，心肌發生壞死以后會逐漸出現心臟重構，影響心功能，這類病人建議長期使用β受體阻滯劑、普利類藥物改善心臟重構，改善預后。吃賴諾普利需要注意監測血壓，血壓控制在病人能夠耐受的范圍之內就可以。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 801次

• 雷米普利片能長期吃么
  雷米普利片可以長期服用，但需在醫生指導下進行，并密切監測藥物效果和可能的不良反應。雷米普利片是一種常用的降壓藥物，屬于血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）類。它通過抑制血管緊張素轉化酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管，降低血壓。在
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次

• 雷米普利片和甲潑尼龍片能一起服用嗎
  一般情況下，雷米普利片和甲潑尼龍片能一起服用。雷米普利片具有降血壓的功效，可用于原發性高血壓、心力衰竭等疾病的治療。而甲潑尼龍片是一種腎上腺皮質激素類藥物，可用于治療急性痛風性關節炎、接觸性皮炎等疾病。兩者之間一般不會出現藥物相互作用，應在醫生指導下進行使用。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-10 100次