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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因?yàn)槲覀冊谏现珪霈F(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10640次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15847次

• 肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位
  這說明當(dāng)時(shí)受的暴力還是比較大的。病人會表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)盂空虛，并且活動受限，局部會有畸形的情況。針對于這種情況，一般還是需要積極的進(jìn)行治療的。首先，需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。一般復(fù)位成功以后，需要拍個(gè)普通的X線光片，看看復(fù)位的情況，如果復(fù)位成功了，并且骨折的位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，選擇保守治療就完全可以的，可以行石膏托外固定，保護(hù)一個(gè)半月左右，就完全可以的。對于復(fù)位沒有成功，并且骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。首先，術(shù)前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，一般用鋼板固定就可以的。
  語音時(shí)長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 2274次

• 肱骨外科頸骨折并肩關(guān)節(jié)半脫位原因
  肱骨外科頸骨折并肩關(guān)節(jié)半脫位原因主要有如下幾個(gè)。第一，是由于患者自身的因素，有很多患者比如老年人或者是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松病人，因?yàn)楣琴|(zhì)破壞特別嚴(yán)重，導(dǎo)致了骨質(zhì)的強(qiáng)度明顯的降低。所以在經(jīng)受到一些正常的外力的時(shí)候，就有可能會導(dǎo)致這一類比較嚴(yán)重的損傷。第二，是由于肩關(guān)節(jié)本身的解剖特點(diǎn)所引起的，肩關(guān)節(jié)在肱骨外科頸這個(gè)部位可以產(chǎn)生一個(gè)比較明顯的應(yīng)力集中的作用，類似于杠桿的支點(diǎn)的作用，在肩關(guān)節(jié)承受到一些間接傳導(dǎo)暴力的時(shí)候，肱骨外科頸這個(gè)部位非常容易發(fā)生骨折，因此這個(gè)部位也就有了外科頸的名稱，其意就是非常容易發(fā)生損傷。另外肩關(guān)節(jié)本身肱骨頭非常的大，而關(guān)節(jié)盂非常的淺，這就造成了脫位的潛在因素。第三，是由于損傷暴力過于嚴(yán)重所導(dǎo)致的，針對這種情況既可以由于肩關(guān)節(jié)遭受直接的暴力損傷，也可以由于間接暴力損傷所導(dǎo)致，前者往往見于肩關(guān)節(jié)遭受到了直接的暴力打擊，而后者往往見于患者在跌倒的過程中，有前臂撐地之后暴力通過上肢傳導(dǎo)到肩關(guān)節(jié)，就有可能產(chǎn)生這種損傷。
  語音時(shí)長 01:54”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-19 3180次

• 鎖骨骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：鎖骨骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位首先應(yīng)先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，復(fù)位成功之后可以使用前臂吊帶進(jìn)行制動，然后完善術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌后，可以行鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療。如果手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位失敗，也可以急診完善術(shù)前檢查后進(jìn)行手術(shù)復(fù)位肩關(guān)節(jié)，同時(shí)對鎖骨進(jìn)行內(nèi)固定治療。意見建議：鎖骨骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位的患者在康復(fù)期建議應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)還需加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-18 603次

• 肩關(guān)節(jié)脫位合并外科頸骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨外科頸骨折，需要通過骨牽引或外科手術(shù)的方法使肩關(guān)節(jié)復(fù)位，然后積極修復(fù)骨折的外科頸。正確使用推拿按摩，理療熱敷的方法，減輕肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。如果存在傷口感染，一般需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼進(jìn)行抗感染治療。意見建議：患病治療期間要依據(jù)疾病的康復(fù)情況，積極就醫(yī)做相關(guān)檢查，了解錯(cuò)位的修復(fù)情況。康復(fù)期間盡量不要長時(shí)間劇烈運(yùn)動，或者勞累過度，避免導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-25 401次

• 怎樣區(qū)別肩關(guān)節(jié)脫位與外科頸骨折
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是外傷后出現(xiàn)了肩部的疼痛、腫脹、活動障礙的情況，而查體時(shí)會有明顯的肩關(guān)節(jié)方肩畸形，并且患側(cè)肩部失去了圓形膨隆的外形，而導(dǎo)致肩峰顯著的突出，并且在肩峰下觸摸時(shí)會有明顯的空虛，并且在喙突下及腋窩以及鎖骨下可以觸及到脫位的股骨頭。而對于肱骨外科頸骨折的病人，不會有方肩的畸形，也不會導(dǎo)致肩峰顯
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 89次

• 肱骨外科頸骨折
  肱骨外科頸骨折的癥狀有:肩關(guān)節(jié)活動障礙，肩關(guān)節(jié)或上臂上端疼痛，腫脹，當(dāng)骨折明顯移位后會引起前臂及手部皮膚麻木，皮膚感覺減退，肌力降低。肱骨外科頸骨折通常不穩(wěn)定，保守治療一般首選外展架固定，但固定后非常不適應(yīng)，需要定時(shí)調(diào)整。經(jīng)手法復(fù)位不會起到穩(wěn)定的狀態(tài)，不能促進(jìn)骨折的快速愈合。當(dāng)外展架不能適應(yīng)時(shí)，需要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-16 3670次