心衰患者可以長(zhǎng)期吃螺內(nèi)酯。
螺內(nèi)酯是比較少用的利尿藥，稱為保鉀利尿藥，在利尿的同時(shí)不會(huì)造成血鉀的降低，和其他的利尿藥，比如呋塞米，可以一起用來(lái)治療水腫的問(wèn)題，同時(shí)螺內(nèi)酯還可以和醛固酮受體結(jié)合，從而阻斷醛固酮導(dǎo)致的心肌細(xì)胞肥厚、纖維化的過(guò)程。因此螺內(nèi)酯也是治療心衰，特別是慢性心衰患者的金三角藥物之一，能夠顯著延緩心肌重構(gòu)的過(guò)程，給患者帶來(lái)長(zhǎng)久的獲益。而心衰的治療是一個(gè)長(zhǎng)期治療，所以螺內(nèi)酯是可以長(zhǎng)期吃的。
長(zhǎng)期應(yīng)用螺內(nèi)酯可以更好的拮抗腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，改善心衰患者預(yù)后，但是螺內(nèi)酯應(yīng)用存在適應(yīng)癥，且需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能，注意血肌酐水平和血鉀水平對(duì)于心臟左心室舒張末內(nèi)徑大于55mm，射血分?jǐn)?shù)低于35%，且肌酐清除率在30ml/min以上的患者應(yīng)該長(zhǎng)期應(yīng)用。
