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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5559次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 27193次

• 阿司匹林治心絞痛嗎
  心絞痛是可用阿司匹林來進行治療的。阿司匹林的作用是抗血小板聚集，而心絞痛的治療需要擴張冠狀動脈，改善心肌的供血量，營養心肌。如果心絞痛發作可以選擇舌下含服硝酸甘油片，可以更快的緩解疼痛的癥狀。心絞痛的治療關鍵是要綜合治療，注意要減輕心臟的負荷和長期穩定的治療。心絞痛的患者藥物治療方面首先是要考慮預防心肌梗死和死亡，其實是緩解癥狀，減輕缺血和改善生活質量。抗心絞痛和抗缺血的治療藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑等。預防心肌梗死和死亡的藥物治療有抗血小板藥物，降血脂藥物等。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 5062次

• 心絞痛服用阿司匹林可以嗎
  心絞痛的患者病情發作的時候可以選擇舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯來緩解癥狀。對于急性發作期的患者，建議不要選擇阿司匹林，阿司匹林是抗血小板聚集的作用，但是它起效的時間會比較慢，因此，對于心絞痛的患者，病情發作的時候，如果選擇阿司匹林，那么有可能會使患者的病情耽誤，而導致不良的后果。因此，建議患者還是要選擇作用時間比較快的硝酸脂類藥物來緩解癥狀。對于心絞痛的患者在緩解期的時候，那么可以常規使用抗血小板聚集作用的阿司匹林來預防血栓的形成，對心絞痛的患者平時一定要避免一些誘發因素，比如飽餐，受寒，勞累等。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-19 2906次

• 阿司匹林預防心絞痛嗎
  病情分析：阿司匹林可以預防心絞痛的發作。阿司匹林主要是抗血小板的聚集，防止血栓的形成，延緩動脈粥樣硬化斑塊的進展，在一定的程度上可以延緩冠脈管腔的狹窄，從而減少心絞痛的發作。意見建議：心絞痛的預防除了使用阿司匹林之外，還應該使用單硝酸異山梨酯，他汀類藥物，β受體阻滯劑等藥物，同時還要進行生活方式的干預，主要是低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，避免情緒的激動。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-25 1101次

• 阿司匹林治心絞痛嗎
  病情分析：阿司匹林一般多用于心腦血管疾病的治療，具有抗血小板的作用，可以治療和預防心絞痛。意見建議：心絞痛是由于冠狀動脈硬化狹窄引起了心臟供血不足，這其中與血小板的聚集有很大的關系。阿司匹林可以抗血小板聚集，可以用來治療心絞痛的發生，還可以預防心肌梗死。一般需要堅持長期服用。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-12 2802次

• 阿司匹林治心絞痛嗎
  阿司匹林屬于抗血小板聚集藥物，也是臨床上用于治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。盡管阿司匹林不具有抗心肌缺血的作用，但是阿司匹林可以改善患者的預后情況、預防心肌梗死。服用阿司匹林以后可以有效延緩冠狀動脈血管內粥樣斑塊的形成速度，這對于控制患者病情來說是非常重要的。而且對于植入人工支架的患者而言，必須要服
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 2158次

• 心絞痛的預防
  心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最常見的表現，也就是冠心病最常見的表現。患有冠心病的患者預防心絞痛，平時要注意按時服用藥物，心絞痛發作時可以口服速效救心丸來治療。如果同時還有高血壓的話，應該按時服用降壓藥控制血壓。患有高血脂，應該用降脂藥控制，高血糖應該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發冠心病的，因
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2020-06-19 1410次